Причины и лечение эрозии шейки матки при беременности

Если во время визита к гинекологу звучит диагноз «эрозия шейки матки», это не повод паниковать. Для начала следует установить первопричину, по которой это заболевание появилось. А, может, это и не заболевание вовсе, а индивидуальная особенность организма? Так тоже бывает. В любом случае, ничего страшного сама по себе эта новость не несет. Главное для врача – правильно разобраться, с чем именно он имеет дело.

Что это такое

Эрозией называется повреждение слизистой оболочки цервикальной полости матки, негативно сказывающееся на целостности слизистой и вызывающее покраснения. Эта патология встречается часто и у первородящих женщин, и у беременных не впервые. В некоторых случаях лечение эрозии не требуется: к примеру, когда она вызвана сменой гормонального фона при беременности. Иногда это – вовсе не дефект, а естественная анатомическая особенность женщины, и вылечивать ее не имеет смысла. Хуже, когда эрозия шейки матки перерастает в хроническую. Тогда ее необходимо лечить. Врач должен правильно разобраться, имеет он дело с патологией или естественным состоянием шейки матки. В этом помогут анализы и мазки.

Причины эрозии

Развитию этого дефекта способствует одна или сразу несколько причин разной природы:

• Ослабленный иммунитет;
• раннее начало сексуальной жизни;
• нарушения процессов обмена гормонов;
• инфекции, передающиеся половым путем, венерические заболевания;
• аборты, выкидыши;
• частый интенсивный секс;
• хронические воспаления мочеполовой системы;
• постоянный стресс;
• наследственная предрасположенность.

Симптомы

Обычно эрозия шейки матки никак не проявляется, и диагностируют ее случайно, при обследовании. Это нельзя сказать об эрозии, которая началась еще до беременности. Тогда организм дает знать, что есть проблемы. Симптомами заболевания являются:

1. Выделения из влагалища темно-красного либо коричневого цвета. Обычно они появляются после полового акта, принятия горячей ванны или физических упражнений. Выделения могут сопровождаться серьезными болями. Если поврежденный эпителий кровоточит, в выделениях есть фрагменты крови.
2. Боли внизу живота – несильные, но словно тянущие вниз. Проявляются после тех же активностей.

Боли то затихают, то усиливаются на протяжении нескольких часов

3. Выделения со слизью и/или гноем после полового акта.

Существенных изменений настроения у женщины нет, все обычно. На потенциальное заболевание может указывать лишь повышенная утомляемость и сонливость, но это – фактор далеко не прямой, а косвенный. Все прояснит лишь обследование.

Диагностика

Теперь – о том, как диагностируется эрозия шейки матки при беременности. Визуально ее отличит любой гинеколог при плановом осмотре, однако рассказать все о природе болезни, ее протекании и опасности для женщины смогут лишь специальные анализы и исследования.

Первое и самое важное – анализ на флору

Его необходимо пройти любой женщине с подозрением на эрозию, независимо от того, беременная она или нет. Если анализ хороший, но видимый дефект эпителия цервикальной полости есть, нормальный врач не будет сейчас же его лечить. Женщина выносит плод, родит, и только потом на осмотре будет понятно, а нужно ли вообще лечить эрозию.

Плохо, если анализ флоры покажет дисплазию шейки матки. В этом случае потребуется дополнительный анализ на папиллому, а также кольпоскопия. Это – исследование, которое обрисует более ясную картину.

Во время кольпоскопии возможен дискомфорт и небольшая боль, поскольку врач рассматривает шейку матки с помощью специального увеличителя – кольпоскопа

Он должен убедиться, что эрозия не имеет онкологической природы. Если результат отрицательный, беспокоиться не следует, и лечение откладывается на период после родов.

При положительном результате кольпоскопии потребуется несколько участков ткани на биопсию. Именно это исследование поможет установить истинную природу заболевания, и определит, не грозит ли оно онкологией. Биопсия проводится в лабораторных условиях и занимает несколько дней, включая подготовку к операции и восстановление.

Дополнительно во время обследований на анализ берется мазок. Он позволяет провести диагностику клеток. Если в выделениях появляется кровь, гинеколог потребует несколько специальных анализов на инфекции.

Лечение

Уже отмечалось, что лечить эрозию шейки матки немедленно следует лишь при угрозе онкологических заболеваний. В остальных случаях доктора настаивают на переносе лечения на послеродовой период. Если эрозия является не отклонением, а врожденной особенностью организма, ее вовсе незачем трогать. Вероятно, после 30 лет поврежденные клетки эпителия заменятся новыми нормальными слоями.

Важно! Все методы лечения чреваты рядом побочных эффектов и осложнений, оттого прибегать к этому нужно только в крайних случаях.

Прижигание радиоволнами

Этот метод используется, если эрозия хроническая, имеющая частые рецидивы

«Цена» ее – твердый рубец и фактическое отсутствие эластичности на поврежденном участке. К тому же, рубцевание может негативно влиять на проход плода по родовым путям, и только усиливать боль. Ввиду этого, врачи стараются не применять прижигание беременным.

Электроток

Еще более тяжелый и агрессивный метод врачебного вмешательства. Шрамы и рубцы от воздействия тока на эпителий могут быть больше и грубее, чем при прижигании. С каждым годом лечение эрозии электротоком все больше отходит в прошлое, уступая место современным и более мягким способам.

Азототерапия

Это – разновидность прижигания посредством жидкого азота. В сравнении с радиоволновым прижиганием, азототерапия отличается большей мягкостью. При хорошем проведении процедуры рубцов может не остаться вовсе, и при родах не будет дополнительных болевых ощущений.

Лазерная коррекция

То же касается и лечения эрозии лазером. Рубцы если и будут, то малозаметные, поврежденный участок сохранит эластичность. Обычно лазерная коррекция эпителия шейки матки применяется при серьезной патологии на ранних сроках.

Влияние на ход беременности

Если анализы не показали патологическую или, что гораздо хуже, онкологическую сущность эрозии, то само по себе это заболевание не накладывает негативный отпечаток на течение беременности

Плод появится на свет, и после восстановительного периода можно при необходимости начать лечение эрозии. Стоит опасаться попадания в организм через поврежденные ткани эпителия различных инфекций. Если их вовремя не излечить, плод может получить патологии развития или даже умереть.

Можно ли лечить эрозию до и во время беременности

В целом, беременность при эрозии шейки матки не предусматривает ее срочного лечения. Это – вынужденная, крайняя мера. В нормальных обстоятельствах врач дожидается, пока женщина полностью восстановится после родов, и только тогда намечает программу лечения.

Важно! Нерожавшим женщинам лечить эрозию шейки матки прижиганием радиоволнами нельзя. Оставшиеся рубцы будут причинять боль при сексе, а потеря эластичности осложнит проход плода по родовым путям.

Если возникла необходимость срочного лечения патологии до начала беременности или в ходе ее, нужно прибегнуть к другим методам: азототерапии, лазерной коррекции, альтернативной медицине.