Особенности четвертой беременности

22.02.2022 admin

Беременность – один из самых прекрасных периодов жизни матери. Даже те женщины, которым далась она тяжело, вспоминают об этих месяцах с теплотой и особым трепетом. Может показаться, что многодетным матерям уже ничего не страшно, ведь они все обо всем знают. Это не так. 4 беременность, как все предыдущие и последующие, кроме прекрасных моментов может таить в себе риски и опасности.

Течение 4 беременности

Каждая женщина, решившая подарить жизнь малышу, должна оценить состояние здоровья, чтобы последующих 9 месяцев были комфортными, особенно если эта беременность уже четвертая. Как правило, женщины, успевшие родить троих детей, достигают 35-37 – летнего возраста. А это имеет свои риски, негативные последствия. Подходить к вопросу следует ответственно, а беременность планировать. Но жизнь преподносит свои сюрпризы поэтому заподозрив, что в вас зарождается жизнь, важно вовремя проконсультироваться с врачом.

Хронические болезни

Зачастую люди, страдающие хроническими заболеваниями, довольно сознательны. Они знают, как справляться с обострениями, но во время вынашивания ребенка организм совершенно по-другому реагирует на болезни. Поэтому за консультацией к врачу следует обращаться на первых неделях после зачатия. Гораздо проще заранее продумать стратегию, чем потом беспокоиться об осложнениях.

Наиболее распространенными довольно опасными для здоровья малыша и мамы считаются:

Сахарный диабет.
Астма.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Гипертония или гипотония.
Артрит.
Заболевания печени и почек.
Болезни щитовидной железы.

Беременной четвертый раз женщине, особенно с хроническими болезнями, понадобится дополнительное наблюдение, консультации со специалистами.

Варикозное расширение вен

25-35 % женщин страдают от варикоза. У половины болезнь проявляется именно в период вынашивания ребенка. Ведь давление в ногах увеличивается вместе со сроком беременности. Увеличивающаяся матка все больше давит на нижнюю полую вену. Гормональные изменения в организме направлены на создание благоприятных условий для развития ребенка – расслабление матки, но вместе с этим наблюдается снижение тонуса вен нижних конечностей.

Наиболее подвержены варикозному расширению вен женщины после 30 (особенно те, кто любит носить обувь на шпильке), с болезнями сосудов, имеющие лишний вес, с наследственной предрасположенностью. С каждой беременностью риск развития варикоза увеличивается в разы. Малоподвижный или слишком активный образ жизни только способствует этому.

Лечение варикоза производят лишь после родов. Во время четвертой беременности рекомендуется соблюдать профилактические меры:

Носить просторную одежду, удобную обувь.
Не переохлаждать или перегревать конечности.
Начиная с 3 триместра спать на боку.
Совершать недлительные пешие прогулки.

Анемия

У беременных в 4 раз может снижаться уровень гемоглобина в крови. К 3 триместру ситуация только усугубляется. А если между родами промежуток небольшой, то организм не успел отойти, нормализовать работу всех систем и органов. По статистике на анемию страдают 20-35% женщин, а в некоторых регионах – 55% беременных.

Симптомы анемии:

Слабость, быстрая утомляемость.
Головные боли.
Потеря сознания.
Бледность кожи.
Отеки.
Одышка.
Снижение иммунитета.

От анемии страдает не только будущая мама, но и плод. Следует вовремя сдавать анализы, правильно питаться, принимать витамины.

Различают 3 степени анемии. Первая степень не несет опасности для малыша, но она может перерасти во 2-ю или 3-ю. Тогда понадобится лечение специальными препаратами.

Состояние передних мышц живота

Считается, что с каждой последующей беременностью плод будет крупнее. Живот зачастую при 4 беременности округляется раньше. Прямые мышцы живота растягиваются, особенно в 3 триместре, но это природный процесс.

Проблема проявляется уже после родов. Когда живот никак не хочет уменьшаться, а мышцы не собираются становиться на свое место. Расхождение мышц не более, чем 7 см, считается нормой, лечения не требует. Чем старше женщина, больше плодов, их вес – тем риск развития диастаза выше.

В большинстве случаев мышцы сами приходят в норму на протяжении 6-12 месяцев. Некоторым могут понадобиться специальные упражнения. Лишь небольшому проценту женщин потребуется оперативное вмешательство.

Предлежание плаценты

Чем старше женщина, чем больше беременностей у нее было, тем выше риск развития патологии – предлежание плаценты. Усугублять ситуацию может предшествующее кесарево сечение, оперативное вмешательство или патологии матки.

Предлежание плаценты – неправильное положение, когда она крепится настолько низко, что частично перекрывает собой внутренний зев. Встречается около 1% женщин. Наиболее опасно – развитием кровотечения.

В 1-2 триместрах возможно амбулаторное лечение патологии. В 3 триместре акушеры бросают все силы, чтобы продлить внутриутробный период. Проводят стационарное лечение, беременной показан постельный режим, ей вводят спазмолитические, токолитические препараты.

Диагностируют патологию с помощью трансвагинальной ультрасонографии.

Резус-конфликт

Резусконфликтная беременность протекает зачастую с осложнениями. Поэтому при первом же посещении ЖК, женщину отправляют сдать анализ крови для определения группы, резуса. Наличие белка крови, который находится на поверхности эритроцитов, называют резус-фактором. Если у беременной отрицательный резус, а у плода – положительный, то может развиться резус-конфликт, от которого страдает малыш.

Осложнения при резус-конфликте:

Самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды.
Гибель плода.
Гипоксия плода.
Интоксикационный синдром.
Гемолитическая болезнь.

Женщинам с отрицательным резусом крови, если у партнера установлен положительный, регулярно проводят анализ крови на антитела. Если их число стремительно растет, то понадобится терапия с введением анти-D-глобулина.

После родов маме с отрицательным резус-фактором, родившей малыша с положительным резус-фактором, не позднее, чем на 4 сутки, делают укол антирезусного иммуноглобулина. Это делают для того, чтобы при следующей беременности организм не отторгал резус-положительный плод.

Переношенная беременность

Малыш не спешит появляться на свет, а будущая мама места себе не находит. Но переношенной беременность называют на 294 день после зачатия. Когда плод начинает страдать внутри утробы матери, рождается с признаками биологической перезрелости. По статистике 26-28 % женщин с 4, а также последующими беременностями «перенашивают».

Факторы, способствующие перенашиванию:

Возраст женщины выше 30 лет.
Хронические болезни, которые приводят к слабости, дискоординации родовой деятельности.
Нерегулярный менструальный цикл.
Дистрофические изменения плаценты.
Хроническая фетоплацентарная недостаточность.

На 42 неделе рекомендуется проведение стимуляции родов.

Ведение 4 родов

Когда начнутся роды у беременной 4 раз женщины, сказать сложно. Считается, что мальчики находятся в мамином животике дольше девочек.

Скорость родов

Четвертые и все последующие роды проходят быстрее предыдущих. Процесс менее болезненный, а длительность схваток заметно сокращается. После первых симптомов уже через 4-5 часов мама может взглянуть на свое чадо. Но роды даже у одной женщины могут проходить по-разному, что уж говорить о разных роженицах.

Перед рождением четвертого ребенка следует заранее позаботиться о транспорте. Если путь к больнице долог или погодные условия подводят, то будущей маме лучше лечь в больницу за несколько дней до предполагаемой даты родов. Ведь схватки могут быть спонтанными и стремительными.

Важно! Если наблюдается отсутствие полноценных схваток, то для предотвращения острой гипоксии плода проводят стимуляцию родовой деятельности.

Разрывы промежности

Если во время предыдущих родов не наблюдалось разрывов мягких тканей, то при правильном ведении родов в 4-ый раз промежность не должна пострадать. Тем, у кого были разрывы, лучше подготовить промежность. Можно воспользоваться кремом или гелем для выравнивания рубцов, улучшения эластичности тканей. Выбирайте средства с низкой абсорбцией, которые действуют непосредственно на область нанесения, тогда вреда малышу они не нанесут.

Сокращение матки после родов

Пережив схватки, насладившись первым знакомством с малышом, женщины не готовы к болям послеродового периода. Матка должна вернуться к тем размерам, какие были до беременности. У первородящих этот процесс часто проходит незамеченным. Но после четвертых родов боли могут быть настолько сильными, что приходится вводить обезболивающие препараты.

Начиная с первых часов после родов, на протяжении 6-8 недель под воздействием окситоцина матка сокращается, выталкивая эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность. Лишние мышечные клетки отмирают, а орган занимает прежнее расположение. Наиболее интенсивно этот процесс проходит первые 3-4 дня.

Боли имеют схваткообразный характер, усиливаются во время кормления малыша грудью. У женщин, которые уже рожали, процесс выделения окситоцина лучше налажен, поэтому сокращения более интенсивные и болезненные.

Чтобы ускорить сокращение матки, облегчить страдания, следует придерживаться рекомендаций:

Морально настроиться на то, что этот процесс естественный, повода для опасений нет.
Лежать лучше на животе.
Чаще опустошать мочевой пузырь.
Поглаживающими движениями делать легкий массаж внизу живота.
Прикладывать к груди новоржденного по требованию.
Стараться больше двигаться, главное не переусердствовать.

Любые лекарства, даже на основе трав, следует принимать только с разрешения врача.

Положение плода

После первых шевелений плода каждая мама гладит животик, говорит со своим малышом. Но чем меньше остается до родов, тем меньше малыш подает сигналы. Не стоит переживать, он просто набирается сил, занимает правильное положение, готовится к долгожданной встрече.

Если ребенок расположился неправильно, то до 35-ой недели это не несет опасности. Позже можно прибегнуть к специальным акушерским техникам по переворачиванию плода в нужное положение.

Наиболее безопасным считается головное предлежание, когда малыш выходит головкой вперед, а затылок повернут к выходу.

При лобном и лицевом предлежании врачи рекомендуют провести кесарево сечение. Этот метод более безопасен как для матери, так и для ребенка. При тазовом предлежании, в зависимости от размеров плода и других факторов, врачи применяют наиболее безопасную технику (естественные роды или кесарево сечение. При поперечном расположении плода, если он не повернулся до родов, женщине делают кесарево сечение.

Послеродовой период

Это словосочетание имеет невероятно обширное значение. Ведь для многих роды – финальная точка, а на самом деле – лишь начало. Длится он 6-8 недель. Начинают работать в привычном режиме все системы, возвращаются к прежнему состоянию органы. А вот молочные железы приступают к работе.

Первые дни женщина находится под наблюдением врачей. Организм восстанавливается, а сама она начинает привыкать к маленькому комочку рядом с ней. Она проводит первый туалет ребенка, ухаживает за ним, кормит. Женщина должна более тщательно следить за питанием, употреблять достаточное количество жидкости. Очень важно следить за выделениями из матки, измерять температуру.

Особое внимание в этот период уделите молочным железам. Застои молока, трещины на сосках – не самое приятное, что может случиться.

После выписки домой женщина часто чувствует прилив энергии. Ей кажется, что она чувствует себя прекрасно, пытается выполнять всю работу по дому. «А как же еще, ведь дома ждут старшие дети, изголодавшийся муж?». Не стоит переоценивать свои силы. Лучше приступать ко всем обязанностям постепенно, дать организму окрепнуть, набраться сил.

На смену радости, счастья, может прийти агрессия, усталость, плаксивость от ежедневных хлопот, недосыпа. В послеродовой период женщина как никогда нуждается в помощи и поддержке родственников.