Лечение бронхита при беременности

22.02.2022 admin

Бронхит при беременности – явление не столько опасное, сколько неприятное и мешающее. На первых порах он не отличается по ощущениям от обычной простуды, но постепенно распространяется на органы дыхания, в частности, поражает слизистую бронхов. Начинается воспалительный процесс, бронхи отекают, появляется мокрота. К этому добавляется мучительный кашель: вначале он сухой, но постепенно появляется слизистая субстанция.

Наиболее распространенная причина бронхита при беременности – инфекционное заболевание при пониженном иммунитете. Оно может быть аллергическим, вирусным, бактериальным. Куда реже бронхит возникает из-за курения, вдыхания загрязненного воздуха либо генетической предрасположенности.

Развитие

Для бронхита характерно несколько этапов развития:

Попадание в организм инфекции. Она оккупирует поверхность бронхов и «поселяется» там. Это вызывает раздражения слизистой.
Бронхи начинают отекать и обильно вырабатывать слизь.
Поверхность бронхиальных стенок перестает справляться со своей работой, в бронхе скапливается много слизи. В это время бактерии уже вовсю размножаются.
Бронхам становится все труднее сдерживать большие объемы слизи, и у человека появляется резкий кашель.
Слизистые накопления мешают нормальному протеканию процессов вентиляции бронхов. К некоторым участкам ткани перестает доходить кислород. Последствия этого – одышка.

Симптомы

В зависимости от вида и формы бронхита, симптоматика может разниться. Из неизменных, практически всегда сопровождающих бронхит, симптомов следует отметить:

перманентное недомогание, слабость во всех участках тела;
сильную одышку даже при незначительных движениях;
постоянную сухость во рту, сопровождаемую жаждой;
сухой кашель, сначала без мокроты, затем – с ней;

ноющие головные боли;
сильную перманентную заложенность носа;
периодические болевые ощущения в горле.

Кроме того, наблюдается трансформация голоса. Он обретает более грубую, хриплую окраску, иногда может вовсе пропасть. Говорить становится трудно, иногда даже больно.

Во время острого бронхита при беременности от кашля нет ни малейшего облегчения – становится еще хуже, слизистая все больше раздражается. Оттенок выделений при кашле многое скажет о природе болезни. Так, зеленоватый цвет указывает на бактериальный бронхит, а желтый – на то, что свою плохую роль сыграло чрезмерное увлечение сигаретами.

Важно! Красные, кровянистые или коричневые оттенки в слизи – нехороший сигнал. Вероятно, происходит разложение легочных тканей.

Опасность

Бронхит при беременности является, скорее, крайне неприятным явлением, чем опасным. Тем не менее, легкомысленное отношение к нему недопустимо, особенно на ранних сроках. Если болезнь запустить, все может стать куда серьезнее. В чем же заключается опасность?

Для роженицы

Организм женщины во время беременности серьезно ослаблен, из-за чего процесс воспаления может без помех быстро распространяться на другие органы и системы. Надо ли говорить, как это опасно в контексте «интересного положения»? Если это не лечить, возможно преждевременное разрешение родов, а в самых плохих случаях ребенок родится недоношенным или вовсе погибнет в утробе.

Для ребенка

Плод может недополучать кислород из-за нарушений дыхательных процессов у матери, отеков бронхов и регулярного кашля. Кроме того, и в крови женщины снижается уровень кислорода, а откуда еще малышу брать живительный воздух?

Если долго ее не лечить, у плода может замедлиться развитие мышц и мозга. В особо тяжелых случаях инфекция поражает не только плаценту, но и сам плод, что провоцирует серьезные осложнения, вплоть до гибели.

Диагностика

При подозрениях на бронхит беременной проводят диагностику болезни. Она предусматривает следующую последовательность шагов:

Осмотр ротовой полости и гортани. Посредством него можно определить размер миндалин, проверить слизистую рта на воспаление. Это – не прямые признаки бронхита, но косвенно они могут на него указывать.
Обследование с помощью пальцев (пальпация) грудной клетки, промежутков между ребрами, а также лимфоузлов в местах, где лимфа оттекает от бронхов. Если заболевание таки есть, узлы будут увеличенными, хорошо прощупывающимися, а сам процесс их пальпации может приносить неприятные болевые ощущения женщине.
Прослушивание (аускультация) дыхательных путей. С его помощью устанавливается, нормально ли проходит воздух по каналам. При прогрессирующем бронхите доктор отметит хрипы и общее затруднение дыхательного процесса. Еще один важный параметр, который проверяется через аускультацию – насколько задействован в дыхании каждый отдел легких, и какие участки поражены.

Если по результатам этих исследований врачи не имеют возможности поставить диагноз, проводятся дополнительные лабораторные исследования. При диагностированном бронхите они помогут определить его природу и решить, как правильно вылечить.

Общий анализ крови. Он указывает на болезнь косвенно, никаких прямых сведений не сообщает. Верные сигналы – повышенные значения уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.
Анализ мокроты. С его помощью выявляется источник воспаления. Узнав это, доктор составит оптимальный курс лечения только теми лекарствами, которые нужны. Для беременных это особенно важно.
Рентген.

«Большой необходимостью» является стремительное ухудшение самочувствия, когда кашель уже не дает покоя и сопровождается всеми типичными симптомами. В прочих случаях рентгенологическое исследование делать не следует. Это чревато большими опасностями для плода, вплоть до гибели.

Особенности лечения по триместрам

Если диагностирован бронхит, его лечение зависит от срока беременности. Каждый триместр предусматривает свои особенности лечения. Сейчас – подробнее о том, чем лечить бронхит у беременных.

В первом триместре применяются легкие формы симптоматической терапии, чтобы не навредить еще не окрепшему плоду и будущей роженице. Если болезнь прогрессирует, это грозит плоду развитием всевозможных патологий. Когда обычная терапия не помогает, и требуются антибактериальные средства, врачи могут рекомендовать досрочное прерывание беременности, поскольку эти препараты могут нанести плоду непоправимый урон.

Их можно давать матери уже во втором триместре. Органы и системы ребенка к этому времени уже укрепились, и нормально перенесут антибактериальные средства. Также может понадобиться добавление иммуноглобулинов.

В 3 триместре беременности, если все протекает нормально, доктор прописывает несколько видов антибактериальных препаратов. Плюс к этому, применяются немедикаментозные разновидности лечения. Контроль над состоянием плода должен быть постоянным, чтобы вовремя заметить негативную динамику.

Применение медикаментов: что разрешено

В ходе лечения допускается использование таких категорий медикаментов, если нет противопоказаний:

Иммуностимуляторов. В первую очередь, Виферона;
противовирусных средств, особенно Оциллококцинума;
лекарств от кашля: Эуфиллина, Синупрета;
бронхорасширяющих препаратов, в частности, Сальбутамола.

Что запрещено

Антибактериальные средства нежелательны для плода на любом сроке, в 1 триместре – фактически смертельны. Любое их введение в лечебный процесс врач проводит, максимально все взвесив. Чаще всего применяется Ампициллин и Цефодокс, для лечения бронхита при беременности в 3 триместре.

Следующие препараты и вовсе запрещены к приему, независимо от срока беременности:

левомицетин;
тетрациклин;
стрептомициновые препараты;
хлорамфеникол;
бисептол и все сопутствующие препараты;
производные кодеина;
этилморфина гидрохлорид.

Немедикаментозное лечение

Дополнительно требуется лечение бронхита «домашними» средствами. Все они основываются на повышенном употреблении жидкости.

Нужно как можно чаще пить чай с лимоном и медом, смесь молока и меда, нагретые минеральные воды. Также периодически надо проводить горловые ингаляции на основе минеральной воды, соды и физраствора.

Профилактика бронхита при беременности

Напоследок несколько рекомендаций, которых надо придерживаться при заболевании бронхитом на разных сроках беременности:

задолго до зачатия следует отказаться от сигарет;
тогда же надо начинать заниматься комплексом упражнений, направленных на укрепление иммунитета во время вынашивания плода;
воздерживаться от посещения многолюдных мест, особенно в период обострения эпидемии;
носить в это время ватно-марлевую повязку на лице;
регулярно смазывать нос оксолиновой мазью.