Частое мочеиспускание у беременных

22.02.2022 admin

Частое мочеиспускание при беременности встречается почти у каждой женщины. Оно даже считается ее признаком. Но у кого-то такое состояние наблюдается с самого зачатия, другие сталкиваются с ним только на поздних сроках. Несмотря на то, что частое посещение туалета причиняет женщине дискомфорт, это не считается опасным симптомом. Учащенное мочеиспускание – это естественное явление, обусловленное изменениями в физиологии и гормональном фоне. Но нужно разбираться в особенностях этого состояния, чтобы понять, когда оно становится патологией.

Причины

Учащенное мочеиспускание возникает как реакция организма женщины на беременность. Обычно его вызывает изменение гормонального фона. Сразу после зачатия повышается уровень хорионического гонадотропина, который влияет на выделение мочи и накопление жидкости. Повышается также количество прогестерона. Этот гормон расслабляет гладкую мускулатуру малого таза, из-за чего мочевой пузырь больше не может удерживать большое количество мочи. Появляются частые позывы в туалет.

У многих женщин такое состояние является первым признаком наступившей беременности. Но кроме гормональных изменений у частого мочеиспускания есть другие причины: физиологические или механические.

Физиологические

Это самые распространенные причины, по которым частые позывы в туалет возникают у женщины на любом сроке. Они связаны с изменением физиологии и работы всех органов. Почему появляется частое мочеиспускание:

увеличивается объем циркулирующей в организме жидкости;
почки работают более активно;
усиливается приток крови к органам малого таза;
постоянно обновляются околоплодные воды;
в 3 триместре начинают работать почки ребенка;
железодефицитная анемия может привести к повышенной чувствительности слизистой оболочки мочевого пузыря.

Увеличивается количество мочи, и учащаются позывы в туалет также в том случае, если женщина страдала от такой патологии до беременности. Причиной этого может стать сахарный диабет, дефицит антидиуретического гормона, патологии почек, невроз.

Механические

Такое состояние может быть связано также с механическими причинами. Прежде всего, это уменьшение тонуса мышц из-за большого количества прогестерона. Так как объем циркулирующей крови увеличивается, у женщины вырабатывается больше мочи. Мочевой пузырь увеличивается в полтора раза. Но расслабленные мышцы не могут удерживать такой объем жидкости, поэтому позывы появляются даже при небольшом ее количестве.

Вторая причина – это давление увеличившейся матки на мочевой пузырь. Сильнее всего это проявляется в 1 и 3 триместре. На ранних сроках матка располагается как раз за мочевым пузырем и сдавливает его. Во втором триместре она поднимается в брюшную полость, поэтому этот симптом пропадает. Возвращаются частые позывы в 3 триместре, когда матка увеличилась настолько, что снова сдавливает мочевой пузырь. А незадолго до родов плод опускается в таз, поэтому мочеиспускание становится еще более частым.

К механическим причинам можно также отнести раздражение стенок мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при употреблении женщиной кислой или острой пищи.

Учащенное мочеиспускание на разных сроках

Про учащенное мочеиспускание говорят, когда женщину беспокоят позывы до 20 раз за сутки. Количество мочи может увеличиться, или при каждом посещении туалета ее выделяется понемногу. Обычно такое состояние наблюдается на ранних и поздних сроках. Во втором триместре обычно частое мочеиспускание перестает беспокоить женщину. Но некоторые беременные мучаются от этого на протяжении всех 9 месяцев.

Особенно серьезный дискомфорт доставляет многим частое посещение туалета ночью. Позывы могут появляться до 3-5 раз за ночь. Связано это с тем, что в горизонтальном положении увеличивается почечный кровоток. Также выводится жидкость, которая в течение дня скапливалась в нижних конечностях.

В 1 триместре

На ранних сроках беременности появляется частое мочеиспускание по естественным причинам. У женщины меняется гормональный фон, возрастает количество циркулирующей в организме жидкости. К малому тазу приливает кровь, активируя работу многих органов. А матка увеличивается в объеме и давит на мочевой пузырь. В результате этого не только появляется учащенное мочеиспускание, но и увеличивается объем выделяемой мочи.

Во 2 триместре

Во втором триместре беременности многие женщины забывают про частое мочеиспускание. Связано это с тем, что организм адаптируется к новому состоянию, гормональный фон становится стабильным. В почках наблюдаются процессы обратного всасывания, так как растущему ребенку требуется больше жидкости. А матка постепенно поднимается в полость брюшины и перестает давить на мочевой пузырь.

Поэтому если в это время женщина чувствует частые позывы и дискомфорт, нужно обследоваться, так как это может указывать на наличие патологии.

Важно! При нормально протекающей беременности во втором триместре женщина не испытывает частых позывов в туалет и дискомфорта.

В 3 триместре

На поздних сроках такая проблема возникает почти у всех женщин, даже если ее не было раньше. Постоянная смена околоплодных вод, увеличившееся количество циркулирующей крови и рост объема матки повышают нагрузку на мочевой пузырь. После 30 недели ребенок опускается в полость таза. Поэтому матка снова начинает давить на мочевой пузырь. Также в это время уже работают почки у ребенка, а выведение продуктов обмена ложится на мочевыделительную систему мамы.

Особенность такого состояния в это время – моча выделяется часто, но маленькими порциями. Иногда наблюдаются ложные позывы в туалет. Это связано с постоянным раздражением мочевого пузыря увеличившейся маткой. Также на поздних сроках многие женщины замечают не только учащенное мочеиспускание, но и недержание мочи. Кашель, чихание, резкий смех или напряжение приводят к выделению небольших порций мочи.

Еще большее учащение мочеиспускания на поздних сроках и уменьшение количества выделяющейся жидкости может указывать на приближающиеся роды. Обычно такое случается за 1-2 недели до них, так как головка или ножки ребенка давят на мочевой пузырь. Кроме того, перед родами мышцы промежности и тазового дня становятся более эластичными и расслабляются.

Опасные состояния и дополнительные тревожные сигналы

Но не всегда такое состояние возникает по физиологическим причинам. Его могут вызывать инфекции или воспалительные заболевания. При беременности они развиваются часто из-за снижения иммунитета. Важно как можно скорее обратиться к врачу, если вместе с частыми позывами наблюдаются такие симптомы:

резь, жжение или другие болезненные ощущения при мочеиспускании;
боли в пояснице или внизу живота;
моча мутная, с резким запахом, иногда – с примесями крови, слизи;
отеки ног и лица;
повышение артериального давления;
повышенная температура тела;
выделения на нижнем белье;
сильная жажда, набор веса.

Методы лечения

Не всегда женщину сильно беспокоит частое мочеиспускание. Во многих случаях с таким состоянием можно справиться с помощью коррекции питания и питьевого режима. Но если позывы в туалет причиняют серьезный дискомфорт или сопровождаются другими симптомами, нужно обратиться к врачу, который назначит лечение.

Женщине нужно помнить, что нельзя самостоятельно пытаться устранить этот симптом. Это может привести к ухудшению состояния.

Важно! Нельзя снижать количество жидкости, терпеть позывы в туалет, принимать без назначения врача какие-либо лекарства.

С помощью медикаментов

Есть несколько препаратов, которые применяются при учащенном мочеиспускании. Это спазмолитики, ноотропы. Но большинство из них противопоказаны во время беременности. Так как это состояние у женщин является естественным, то стоит ограничиться профилактическими мерами и приемом растительных средств. Могут быть назначены отвары кукурузных рылец или веточек вишни.

Лекарства назначаются, только если частое мочеиспускание возникает на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний. Допустимо применение таких препаратов:

Канефрон – растительное средство с противомикробным и спазмолитическим действием;
Амоксиклав – самый безопасный в это время антибиотик;
Монурал – антибактериальное средство, применяемое при любых инфекциях мочевыводящих путей;
Но-Шпа – спазмолитик, применяемый для облегчения болей.

Коррекция питьевого режима

Даже при частом мочеиспускании беременной не рекомендуется снижать количество выпиваемой жидкости. Чтобы обеспечить не только нужды своего организма, но и ребенка, необходимо употреблять 1,5- 2 л воды в сутки. Этот объем нужно распределить в течение дня. Больше всего рекомендуется выпивать в первой половине дня, к вечеру количество жидкости уменьшить, а за 2 часа до сна от жидкости нужно отказаться. Выпитая перед сном вода спровоцирует отеки и частые позывы в туалет.

Стоит ограничить употребление напитков, которые вызывают жажду или обладают мочегонным эффектом. Это кофе, черный чай, газировка, клюквенный или брусничный морсы, отвары шиповника, мяты и некоторых других трав.

Когда пройдет частое мочеиспускание

На самом деле такое состояние, особенно на поздних сроках беременности, избавляет женщину от многих проблем и воспалительных заболеваний. Уменьшается количество позывов в туалет только через некоторое время после родов. Проходит это не сразу, потому что организму нужно освободиться от накопившейся жидкости. После родов рекомендуется часто освобождать мочевой пузырь, чтобы ускорить восстановление.

Возможные осложнения

Из-за расслабления гладкой мускулатуры мочеиспускательный канал расширяется, в почечных лоханках часто возникает застой мочи. Это создает предпосылки для развития инфекций. Поэтому у беременных женщин часто развивается цистит, пиелонефрит, уретрит. Это серьезные воспалительные заболевания, которые могут негативно сказаться на вынашивании беременности.

Особенно часто развивается цистит. Причиной его может быть изменение гормонального фона, сдавливание мочевого пузыря маткой, сдерживание позывов к мочеиспусканию. Это приводит к застою мочи и размножению патогенных микроорганизмов. Без лечения воспалительный процесс распространяется на почки, матку. Это опасно для ребенка.

Серьезным осложнением является также мочекаменная болезнь. Частое мочеиспускание может спровоцировать выход песка и камней. Это становится причиной почечной колики и может вызвать преждевременные роды.

Профилактические меры

Частое мочеиспускание при беременности – это нормальное явление. Но чтобы оно не вызывало осложнений и не причиняло дискомфорт, нужно соблюдать несколько рекомендаций:

не употреблять продукты, вызывающие жажду – острых, соленых, маринованных блюд;
отказаться от пищи с мочегонным эффектом – арбузов, огурцов, цитрусовых;
не терпеть при первом позыве в туалет, опорожнять мочевой пузырь необходимо сразу;
нижнее белье и одежда не должны сдавливать низ живота;
регулярно выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна;
на поздних сроках рекомендуется спать на левом боку, желательно отдыхать днем;
чтобы не было застоя мочи, мочевой пузырь необходимо опорожнять полностью, для чего во время этого процесса нагнуться вперед;
употреблять больше клетчатки, чтобы избежать запоров.

Учащенное мочеиспускание во время беременности является естественным явлением. Оно связано с изменениями, происходящими в организме женщины. Такое состояние не требует лечения, пока не сопровождается другими неприятными симптомами. Если возникает боль или дискомфорт, необходимо обратиться к врачу. Это поможет предотвратить осложнения.