Спираль для предохранения от беременности

Использовать спираль от беременности женщины начали еще в начале XX века. До настоящего времени ВМ остается одним из безопасных и эффективных методов контрацепции. В этой статье рассмотрим ее преимущества и недостатки, а также узнаем, какова вероятность беременности со спиралью, и в каких случаях устанавливать ее нельзя.

ВМС ― один из наиболее эффективных методов контрацепции

Что такое внутриматочная спираль и ее устройство

Внутриматочная спираль ― контрацептивное средство для предохранения от нежелательной беременности. Правильное ее использование обеспечивает защиту на 99%. Даже если произошел незащищенный половой акт, можно экстренно установить внутриматочный контрацептив, и это позволит предотвратить беременность.

Все ВМС классифицируются на гормональные и не гормональные. Последние выполняются на основе меди, серебра или золота.

В зависимости от формы существуют такие виды спиралей:

• Т-образные;
• кольцеобразные;
• Ф-образные.

Т-образные спирали

Большинство современных ВМС изготавливают в форме буквы Т ― такая форма является самой надежной, поскольку снижает риск выпадения. Делают их из пластика. На основание наматывается медная, серебряная или золотая проволока. В некоторых моделях медную проволоку обрабатывают прополисом, который снижает вероятность возникновения воспалений.

Т-образная модель имеет усики, которые позволяют контролировать ее правильное положение в полости матки

На конце Т-образного устройства имеются усики, которые выпускаются из шейки матки. Они предназначены для контроля правильного положения контрацептива в полости матки. После окончания срока службы спирали гинеколог извлекает ее за эти же усики.

Кольцеобразные

Контрацептивы в форме кольца менее травматичны, поэтому их чаще назначают женщинам с недостаточностью шейки матки. Анатомически они подходят многим женщинам, но чаще кольцевые ВМС маленьких размеров рекомендуют нерожавшим девушкам.

Ф-образные

Спираль, которая выглядит, как буква Ф, подходят женщинам, рожавшим более 2 раз, а также пациенткам с послеродовыми травмами шейки матки или перенесшим много абортов. По сравнению с другими типами, Ф-образные устройства имеют больший размер. Они оснащены крупными зубчатыми ответвлениями, которые позволяют максимально прочно закрепить их в полости матки.

Существует 3 формы спиралей: кольцеобразные, Ф-образные и Т-образные

ВМС различаются не только по форме, но и размеру. Самые маленькие среди них гинекологи рекомендуют использовать нерожавшим женщинам.

Плюсы и минусы

Противозачаточную таблетку можно забыть выпить, а презерватив не всегда удается найти под рукой в нужный момент. А со спиралью женщина остается надежно защищенной в течение нескольких лет. К другим ее преимуществам можно отнести:

• надежность по сравнению с другими методами контрацепции;
• удобство в применении ― ВМС абсолютно не ощущается ни женщиной, ни мужчиной;
• сравнительно небольшую стоимость: если за противозачаточные таблетки приходится платить каждый месяц, то за спираль и ее установку достаточно заплатить 1 раз в 5-7 лет;
• возможность использования при грудном вскармливании;
• снижение болезненных ощущений во время менструаций;
• в отличие от оральных таблеток, ВМС не оказывает воздействия на другие медикаменты;
• при необходимости ее можно извлечь в любое время;
• возможность использования гормональных внутриматочных контрацептивов для лечения некоторых гинекологических заболеваний. Например, они помогают излечить миому матки, эндометриоз.

Гормональные ВМС не только обеспечивают защиту от нежелательного зачатия, но и излечивают гинекологические заболевания

Спираль имеет ряд недостатков:

• неправильная установка может вызвать развитие кровотечения;
• во время установки происходит травмирование шейки матки;
• индивидуальные особенности строения половых органов, или непрофессиональная установка может стать причиной снижения противозачаточного эффекта;
• риск врастания устройства в полость матки, его удаление невозможно без хирургического вмешательства;
• неправильно подобранная модель или размер ВМС может вызывать дискомфорт и боли;
• вероятность выпадения устройства из матки;
• увеличение интенсивности менструаций и их продолжительности;
• повышение вероятности внематочной беременности в случае, если оплодотворенной яйцеклетке удастся выжить;
• риск повреждения эндометрия, развития восходящего инфицирования.

Еще одни недостаток в том, что оплодотворение может произойти даже при ВМС. Несмотря на невысокую вероятность наступления беременности со спиралью, последствия для женщины в таком случае могут оказаться очень неприятными.

Зачатие при ВМС может вызвать неприятные последствия для здоровья

Принцип действия спирали от беременности

Существует множество видов ВМС. Все они подразделяются на два основных типа:

1. Медьсодержащие.
2. Гормональные.

Действие медьсодержащих контрацептивов направлено на поддержание внутри матки асептического воспаления. Причиной незначительного воспалительного процесса не являются бактерии, и такое состояние ничем не угрожает здоровью женщины. Медь способствует изменению состава цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки. Медь также не позволяет прикрепляться яйцеклеткам к стенкам матки.

Вместо меди также может использоваться золото или серебро. Такие материалы снижают риск развития воспалительных процессов, которые нередко возникают вследствие установки ВМС.

Так, серебро имеет противовоспалительные, дезинфицирующие и антибактериальные свойства. Модели с этим материалом не окисляются под воздействием органических кислот, что продлевает срок их службы до 7 лет.

Устройства с золотом хорошо приживаются в организме, не вызывают аллергий и имеют срок службы до 9 лет.

Негормональные контрацептивы оснащены медной, серебряной или золотой проволокой

Гормональные устройства изготавливаются из пластика и содержат в составе прогестерон ― гормон, предотвращающий наступление беременности. У некоторых женщин такие ВМС подавляют процесс овуляции.

Противопоказания к установке

Противопоказаниями к использованию являются:

• инфекции в органах малого таза. Прежде, чем производить установку, необходимо вылечить инфекцию;
• рак шейки или матки;
• наличие вагинальных кровотечений невыясненного происхождения;
• индивидуальная непереносимость компонентов ВМС;
• серьезные заболевания печени, почек или сердца;
• возраст до 18 лет.

Сколько работает внутриматочная спираль

Срок службы спирали зависит от ее вида и материала изготовления. Обычно он составляет от 3,5 до 9 лет. Дольше всего можно носить спирали с золотом, однако из-за высокой стоимости их используют не так часто. Самыми распространенными являются ВМС с медной проволокой, а также гормональные (Мирена). Средняя продолжительность их работы составляет 5-7 лет.

Наиболее часто используемые ВМС ― с медной проволокой и гормональные

Важно! Во время установки гинеколог обязательно объясняет пациентке, как вести себя в первые дни после процедуры, и в течение какого периода времени можно ходить со спиралью.

Особенности установки

Если женщина планирует установить спираль и беременность для нее в ближайшие несколько лет нежелательна, стоит тщательно подготовиться к предстоящей процедуре. Сначала потребуется сдать анализы и убедиться в отсутствии инфекционных или воспалительных патологий. Также установку не проводят пациенткам с эрозией шейки матки.

При наличии каких-либо заболеваний проводится их лечение, только после выздоровления гинеколог дает разрешение на установку контрацептива. Процедуру проводят на 4-8 день месячного цикла, поскольку именно в этот период матка защищена большим количеством слизи, а цервикальный канал находится в приоткрытом состоянии. Кроме того, в этот период существует наибольшая вероятность отсутствия беременности.

Вставлять контрацептив не больно: процедура сопровождается легкими дискомфортными ощущениями, никаких сильных болей женщина не испытывает. Сама ВМС находятся в одноразовой пластиковой трубочке. После введения в матку трубочка извлекается обратно, Т-образные плечики расправляются, упираясь в углы матки, и спираль принимает правильное положение.

После введения в матку Т-образные плечики расправляются, упираясь в углы матки, и контрацептив принимает правильное положение

Важно! Заниматься сексом и поднимать тяжести после данной процедуры нельзя в течение 7-10 дней. В этот период женщина наблюдается у гинеколога, который контролирует правильность установки.

Причины беременности при спирали

Женщины, которые никогда не использовали ВМС, часто интересуются: возможна ли беременность с установленной спиралью. В медицинской практике такие случаи встречаются редко. Их причинами может стать неправильная установка, смещение или выпадение спирали. Это может происходить из-за несоответствия размеров ВМС и полости матки

Как правило, оплодотворение наступает на протяжении первого года использования устройства, при этом большему риску подвергаются ранее не рожавшие женщины.

Беременность со спиралью: признаки и последствия

Беременность со спиралью проявляется такими же симптомами, как и без нее:

• задержка месячных;
• очень скудные выделения во время менструации;
• положительный тест;
• тошнота, рвота, головокружение;
• анализы крови указывают на повышение уровня хорионического гонадотропина;
• в ходе УЗИ обнаруживается плодное яйцо.

Диагностика беременности методом УЗИ

Самые опасные последствия возникают при развитии плодного яйца за пределами полости матки. При внематочной беременности требуется срочная хирургическая операция, поскольку увеличивающийся в размерах плод может вызвать опасные для жизни женщины последствия.

Важно! Если плодное яйцо находится в матке, и пациентка не планирует рожать, спираль удаляют, одновременно выскабливая полость матки. Делать медикаментозный или вакуум-аборт в данной ситуации нельзя.

Можно ли рожать со спиралью

Если женщина решила оставить ребенка, то контрацептив можно осторожно извлечь на раннем сроке, или же оставить его до родов. В последнем случае гинеколог предупреждает пациентку о возможном выкидыше. Как показывает практика, самопроизвольные аборты встречаются в 50% случаев беременностей на фоне ВМС.

Рожать с ВМС можно, но она может спровоцировать аборт

Многие врачи считают целесообразным предложить пациентке прервать беременность, наступившую при использовании внутриматочной спирали.