Последствия низкого гемоглобина у беременных

22.02.2022 admin

С наступлением беременности многие факторы влияют на ее нормальное течение. Гемоглобин при беременности не должен превышать установленных показателей, иначе это грозит негативными последствиями для будущей мамы и малыша. Анализ крови рекомендуется сдавать по назначению врача, а если у беременной диагностировали низкий уровень гемоглобина – она находится под постоянным наблюдением доктора.

Что это такое

Гемоглобин – это кровяной белок, в его составе содержится большое количество железа, а сам он находится в эритроцитах. В свободном виде элемент присутствует в плазме крови. Он занимается переносом кислорода от легких к клеткам и наоборот переносом углекислого газа – от клеток к легким. В одном эритроците содержится около 400 миллионов молекул гемоглобина. Элемент также способен поддерживать кислотно-щелочной баланс в организме. Он занимается связыванием и выведением кислых соединений, что препятствует окислению крови и тканей. Уже находясь в легких, он препятствует тому, чтобы кровь стала щелочной.

Последствия низкого гемоглобина у беременных

Уровень элемента может увеличиваться или уменьшаться согласно природным причинам. Уровень гемоглобина важно поддерживать при беременности на нормальных показателях. Так как во время вынашивания плода расход железа увеличивается из-за роста плода, плацента, а также образования новых сосудов и органов у малыша, женщина может испытывать дефицит элемента. С развитием плода объем плазмы в крови увеличивается, но количество эритроцитов повышается лишь на 25%. Из-за этого гемоглобин становится менее концентрированным, у женщины может развиваться анемия.

Нормы у беременных женщин

Большинство врачей считает, что при нормальной беременности недопустимо высокое количество элемента в крови. Понижение результатов анализов не считается сильной патологией, но также привлекает внимание наблюдающего врача. Чтобы ориентироваться в полученных результатах анализов крови, необходимо узнать о том, каким должен быть гемоглобин в разных триместрах беременности.

В первом триместре

У небеременной женщины нормальное количество элемента колеблется в пределах 115-152 г/л крови. В среднем это значение равно 139 граммам. После зачатия происходят существенные перемены в организме, плод начинает развиваться, количество гемоглобина вырастает. В норме оно составляет 112-165 г/л, при среднем значении 131 г/л. По предельным показателям может подсказать наблюдающий врач. Чтобы не допустить понижения элемента, рекомендуется еще на стадии планирования зачатия исключить железодефицитную анемию.

Гемоглобин 130 г/л считается нормальным показателем и не представляет угрозы для матери и ребенка. Незначительные отклонения не вызывают опасений у докторов, а изменение на 10-15 пунктов уже вызовет у врача подозрения на анемию. В таком случае беременная будет поставлена на учет.

Во втором

2 триместр ознаменован следующей стадией развития плода и изменениями в организме матери. Нормальным значением для этого периода считается показатель гемоглобина 108-144 г/л, при этом врачи ориентируются на среднее значение – 120 г/л. Если на данном этапе наблюдается низкий гемоглобин в анализах у беременной, наблюдающий врач прописывает меры по повышению элемента. Для этого рекомендуется принимать витамины, которые восполняют нормальный показатель гемоглобина у беременной. Во 2 триместре элемент необходим в большом количестве матери и ребенку, поэтому потребности в его объемах возрастают.

Во 2 триместре плод интенсивно растет в утробе матери. Увеличивается объем крови у женщины, поэтому для полноценного обеспечения органов требуется больший объем гемоглобина. Врачи отмечают низкий гемоглобин у беременных на с 18-20 неделе как нередкое явление. Из-за того, что плацента уже сформирована и начинает свой рост, она обрастает большим количеством сосудов. Кровь разжижается, снижается число эритроцитов. Если же такое явление происходит до 20 недели, врачи говорят о развивающейся железодефицитной анемии.

В третьем

Увеличение объема крови достигает своего максимума к 32 неделе беременности. Из-за этого уменьшается уровень гемоглобина. В норме он составляет 112 г/л, при этом показатели находятся в пределах 110-140 г/л. За всю беременность есть вероятность нескольких скачков гемоглобина у женщины. Они могут быть выраженными или скрытыми, протекающими бессимптомно. Обычно женщина сама замечает жалобы на плохое самочувствие и обращается к доктору. После сдачи крови в результатах отмечается понижение уровня элемента.

Если на этапе планирования у женщины диагностировали заболевания крови или анемию, то при беременности эти вопросы будут беспокоить роженицу. Вся симптоматика после зачатия проявляется ярче. Для поддержания нормального функционирования органов мамы и малыша важно сохранять уровень элемента в пределах нормы. Так как железо не синтезируется организмом человека, будущей маме будет прописана специальная железосодержащая диета.

Причины повышения

Если показатели результатов анализов превышают 150 г/л гемоглобина, такие данные считаются повышением. Увеличение элемента в крови встречается нечасто, но за повышением стоят причины:

большие физические нагрузки при вынашивании ребенка;
наследственный фактор;
заболевания органов пищеварения;
плохая усваиваемость витамина B12;
сердечно-сосудистые заболевания;
проживание в высокогорных районах.

Если у беременной отмечены заболевания сердца или сосудов, это может привести к повышению уровня гемоглобина. Заболевания почек увеличивают уровень кровяных телец, что считается катализатором к повышению элемента в крови. При повышении у женщины наблюдается снижение аппетита, снижение остроты зрения, кожа становится бледной и тусклой, появляется вялость и сонливость. Чтобы снизить гемоглобин прописывают особую диету и большое количество воды. В тяжелых случаях беременным назначается гирудотерапия, а также прием лекарственных препаратов.

Почему понижается

Низкий гемоглобин на разных сроках у беременной также имеет свои причины:

снижение уровня поступающего железа;
токсикоз;
прием лекарственных препаратов;
заболевания желудка и кишечника;
многоплодная беременность;
недавние роды.

Сильная многократная рвота при токсикозе считается одной из причин снижения элемента. Происходит уменьшение объема циркулирующей жидкости, развивается анемическое состояние. Во время приема лекарственных препаратов – противоопухолевых или иммуносупрессивных также наблюдается снижение элемента. Кишечник и желудок должны работать четко, поэтому на стадии планирования важно вылечить все проблемы с ЖКТ. Например, язва или эрозивный колит способствуют выраженному уменьшению количества железа в крови. Если у беременной присутствует дисбактериоз, анемического состояния не избежать.

Многоплодные беременности также приводят к снижению гемоглобина. Плодам необходимо большое количество питательных веществ, что способствует развитию анемии. Из-за этого врачи прописывают женщинам поливитаминные препараты. Если предыдущая беременность у женщины была год назад, то риск анемии также присутствует.

Симптомы

Пониженный гемоглобин проявляется симптомами у беременных:

небольшая общая слабость;
сонливость;
чувство нехватки воздуха;
нарушение сна;
появление одышки;
головная боль;
нарушение стула;
болезненность в животе;
изменение внешнего вида;
выпадение волос.

Сначала у беременной появляется дневная слабость и сонливость, ночью долго не получается уснуть. Затем начинается бессонница, головная боль. Нет возможности выполнять физические нагрузки из-за сильной одышки. Появляются проблемы со стулом, изменяется внешний вид. Кожа становится бледной, тусклой, ногти ломаются и слоятся. Появляются странные предпочтения в еде.

Чем опасен низкий гемоглобин

Анемия не несет благоприятных последствий для обычного человека, а для беременной женщины считается опасным состоянием. Низкий гемоглобин для будущей матери оборачивается гестозом, выкидышем, преждевременными родами, а также снижением уровня давления. Такое состояние вызывает преждевременную отслойку плаценты. Анемией страдает около 15-30% беременных женщин.

Последствия для ребенка

Низкий гемоглобин на разных сроках у беременной женщины грозит печальными последствиями для малыша. Риск перинатальной смерти увеличивается в несколько раз, ребенок может получить гипоксическую травму после родов – статистика указывает на частоту в 35%. В утробе матери может происходить задержка развития плода, так как количество гемоглобина не покрывает потребности ребенка. У малыша повышается риск заболеть инфекционными болезнями на 37 %.

Еще несколько последствий низкого гемоглобина:

рождение мертвого ребенка;
асфиксия новорожденного во время родов;
анемия плода.

Всю пользу он получает с молоком матери. Если у матери наблюдается дефицит железа, то ребенок не может взять из молока нужное ему количество. Запаса элементов не хватает, у малыша развивается анемия. Тогда педиатр назначает препараты для ребенка, не для мамы. Появившаяся еще при беременности анемия повышает риск сложных родов, так как может вызвать гипотонию у женщины.

Как повысить гемоглобин

Для поднятия гемоглобина лучше обратиться к доктору: он пропишет препараты железа, а также скорректирует рацион питания беременной женщины. Можно использовать народные средства только в случае, что отсутствует риск угрозы здоровья для будущей мамы и плода.

Продукты

Чтобы принятые меры подействовали и поддерживали уровень железа в норме, необходимо грамотно покупать продукты питания. Некоторые виды продуктов могут хуже усваиваться, из-за чего железо не насыщает кровь. Что нужно кушать беременной женщине:

Мясо – подойдет нежирное мясо свинины и говядины, хорошо употреблять белую рыбу, а также куриное мясо.
Овощи – картофель, репчатый лук, салат, свекла. Овощи должны быть свежими.
Ягоды – смородина, черника, земляника, клюква и калина.
Каши – гречка отлично повышает гемоглобин. Дополнительно можно ввести в рацион бобовые – фасоль и горох.
Фрукты – гранат, слива, хурма, яблоки: все они – источник железа.
Свекольный и гранатовый сок.

Для повышения гемоглобина врачи назначают кушать красную икру, яйца, черный шоколад. Устранению анемии способствуют морепродукты и гематоген. Гречневую кашу лучше запаривать, а не варить, а морковный сок допускается смешать с оливковым маслом. Вместо черного чая предпочтительно пить зеленый.

Препараты железа

Наряду с питанием врачи назначают пить препараты железа. В них производители добавляют микроэлементы для лучшего усвоения. Например, в медикаментах можно заметить витамин C, который улучшает всасывание железа, фолиевую кислоту, медь, марганец и витамин B12. Препараты выпускают в форме таблеток и капсул, иногда сиропов. Их удобно принимать по расписанию:

Тотема – выпускается в виде раствора, который можно разводить в воде или яблочном соке.
Ферро-Фольгамма – выпускается в капсулах для приема 3 раза в день.
Фенюльс – капсулы с витаминами в составе.
Гино-Тардиферон – содержит соль железа и фолиевую кислоту.

Запоры и рвотные позывы могут стать побочным эффектом медикаментов. У беременных наблюдается тошнота, диарея и боли в животе. Самостоятельно назначать себе препараты с содержанием железа не рекомендуется.

Народные средства

Если продукты питания не помогают, а применение таблеток недопустимо, можно попробовать народные средства. Самые действенные из них:

отвар шиповника;
смесь из грецких орехов и сухофруктов;
применение соков.

На 1 литр кипятка используют 200 граммов шиповника, заливают его водой и настаивают 2 часа. Принимают по половине кружки после еды. Шиповник содержит много минералов, но является мочегонным средством. Смесь из грецких орехов, изюма, кураги и чернослива разбавляется медом и хранится в холодильнике. Принимать ее можно по 1 столовой ложке утром натощак.

Отличное сочетание в равных пропорциях моркови и свеклы. Гранатовый сок можно пить самостоятельно или разбавлять водой. Яблоки, смешанные с клюквой и пропущенные через соковыжималку, подарят заряд витаминов и насытят организм железом. Зная, какие овощи и фрукты повышают гемоглобин, можно самостоятельно их комбинировать друг с другом.

Профилактика

Беременность и низкий уровень гемоглобина не стоят в одном ряду у здоровой женщины. Наличие пониженного содержания железа в крови несет негативные последствия для беременной и ее ребенка, риски осложненных родов увеличиваются в несколько раз. Чтобы не усугублять опасность, такую ситуацию можно предупредить профилактическими мерами:

правильно питаться;
употреблять продукты с содержанием аскорбиновой кислоты и железа;
своевременно сдавать анализы;
подойти ответственно к своему здоровью перед планированием ребенка.

Именно питание будущей матери может спровоцировать анемию при беременности, если других серьезных факторов нет. Рекомендуется пить овощные соки из моркови, свеклы, кушать гранат, гречку и нежирное мясо, рыбу. Не стоит подвергать опасности здоровье малыша и свое: лучше прислушаться к мнению врача, регулярно сдавать анализ на гемоглобин и наслаждаться беременностью без негативных последствий.