Почему болит влагалище при беременности

Появление дискомфорта или боли во влагалище во время беременности является поводом для беспокойства женщины. Множество причин, которые их вызывают связаны с проблемами не только репродуктивной, но также пищеварительной и мочевыводящей систем. Для того, чтобы почему болит, поставить диагноз и подобрать лечение, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Причины болей во влагалище

Боли у женщины во влагалище во время беременности могут быть естественным, что вызвано увеличением матки в размерах и напряжением связочного аппарата. Он возникает на ранних сроках беременности и в третьем триместре наиболее часто, во втором триместре боль менее характерна. Среди патологических причин, которые вызывают боль во влагалище при беременности, выделяют:

• Инфекцию в мочеполовой системе. Она может иметь как неспецифический характер, так и вызываться возбудителями инфекций, передающихся половым путём. Локализуется патологический процесс непосредственно во влагалище, на вульве или в уретре с мочевым пузырем. Часто отмечается сочетание с обильными выделениями творожистого характера, с зелёным или желтым оттенком.

Воспаление во влагалище ухудшает качество жизни пациентки, вызывая беспокойство и нарушение сна, а также снижение концентрации внимания

• Повышение тонуса в матке или раннее раскрытие шейки. Из-за большого количества нервных окончаний женщина испытывает выраженный болевой синдром, локализующийся во влагалище, нижних отделах живота и промежности.
• Заболевания пищеварительной системы. Воспалительные процессы или функциональные расстройства часто иррадиируют в область влагалища. Усиление симптоматики в период беременности связывают с действием прогестерона.
• Варикозное расширение вен малого таза. Нарушение кровообращения с застойными явлениями в малом тазу приводит к боли во влагалище. Максимальная выраженность болевого синдрома отмечается на поздних сроках, что вызвано большими размерами матки.

Варикозное расширение вен усугубляется в зависимости от срока, и становится наиболее выраженным перед родами

Колющие боли во влагалище

Болевой синдром, который носит колющий характер наиболее часто встречается среди беременных женщин. Это объясняется воздействием нескольких факторов, среди которых выделяют рост матки при растяжении мышечных волокон и изменении гормонального фона. Не всегда колющая боль локализуется в репродуктивной системе, т.к. нельзя забывать о снижении моторики кишечника под действием прогестерона, что провоцирует газообразование. Усиление покалывания может спровоцировать кашель или чихание. При этом пациентке не стоит беспокоиться, если болевой синдром быстро проходит.

Данный симптом более выражен в начальные сроки с 5 по 7 неделю, что объясняется резким ростом матки, и с 37 недели, когда организм готовится к родам.

Также покалывание может возникать у пациенток с гипертонусом матки. В данном случае возможна ее иррадиация в область промежности. При появлении на фоне колющей боли спастических ритмичных сокращений или кровянистых выделений необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Тянущие боли во влагалище

Появление тянущей боли во влагалище на различных сроках беременности может быть связано с проблемами репродуктивной, мочевыводящей и пищеварительной систем. В качестве причин выступают:

• Заболевания воспалительного характера в придатках, которые в редких случаях появляются после зачатия. Это связано с наличием очага хронической инфекции, активирующегося на фоне естественного снижения иммунитета.
  Спаечные процессы, затрагивающие кишечник и органы репродуктивной системы. Болезненность вызвана увеличением в размерах матки. Ее появление не связывают с действием внешних факторов.
• Инфекции мочевыводящей системы. Присоединение инфекции или обострение хронического процесса в период беременности связано со снижением иммунитета, изменением гормонального фона, а также нарушением оттока мочи на поздних сроках. Усиление симптоматики отмечается перед мочеиспусканием.
• Газообразование и нарушение перистальтики кишечника, что связано с повышением концентрации прогестерона. Женщины могут предъявлять жалобы на тянущие боли, усиливающиеся при наполнении кишечника. В большинстве случаев они исчезают после акта дефекации или отхождения газов.

Режущие и стреляющие боли во влагалище

Появление режущей или стреляющей боли во влагалище не всегда свидетельствует о развитии патологического процесса. В некоторых случаях она связана с растяжением мышечных волокон и связочного аппарата беременной матки. Данный симптом выявляется на ранних сроках или после 30 недель, когда плод активно набирает массу тела.

К другим причинам, на фоне которых болит влагалище у женщин при беременности, относят:

• Цистит. Воспаление мочевого пузыря сопровождается учащением актов мочеиспускания во время которых обостряется симптоматика. Пациентка отмечает постоянные позывы при которых выделяется небольшое количество мочи.

Диагностика цистита не вызывает затруднений, так как доступным и высокоинформативным методом является общий анализ

• Вагинит. Длительно текущий воспалительный процесс во влагалище, который сочетается с зудом и раздражением может стать причиной появления режущей боли. Наиболее часто данные симптомы проявляются у женщин при молочнице из-за которой появляются расчёсы и намокание кожных покровов.
• Преждевременные роды. Ранее раскрытие шейки матки, вызванное различными причинами, проявляется резкой болью, иррадиирущей в область промежности и паха. При несвоевременном оказании медицинской свой помощи развивается родовая деятельность.
• Преждевременную отслойку плаценты. Отслойка плаценты, которая локализована в нижних отделах матки, проявляется выраженным болевым синдромом. Режущая боль заставляет женщину занять вынужденное положение, повышается тонус матки и нарушается гемодинамика. Массивное повреждение тканей сопровождается падением артериального давления, учащением пульса и головокружением вплоть до потери сознания.

Отслойку плаценты относят к наиболее опасной причине боли, которая представляет опасность не только для плода, но и матери

Диагностика и лечение

Постановка диагноза во время беременности предусматривает не только выяснение основных жалоб и данных анамнеза, но и выполнение дополнительных методов исследования. Среди них выделяют:

• Влагалищный осмотр и пальпацию живота.
• Общеклинический анализ мочи.
• Мазок на определение степени чистоты влагалища, а также на инфекции, передающиеся половым путём.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза, плода, мочевого пузыря.

Ультразвуковое сканирование относят к одному из наиболее высокоинформативных методов в диагностике болей при беременности

Лечение назначается лечащим врачом на основании данных, полученных в результате обследования. Терапия ограничена возможным патогенным влиянием на организм плода и включает приём:

• Противовоспалительных средств.
• Спазмолитиков.
• Флеботоников.
• Уросептиков.

В большинстве случаев лечение проводится в амбулаторно, лишь при преждевременных родах, отслойке плаценты или отсутствии эффекта от проводимой терапии при гипертонусе показана госпитализация в стационар.

Профилактика женских болей в половых органах
К основным профилактическим мерам, направленным на предупреждение болей в области влагалища, относят:

• Регулярное посещение врача и своевременное лечение выявленных заболеваний.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Исключение переохлаждения.

Соблюдение правил личной гигиены является одним из наиболее эффективных методов в борьбе с воспалительными заболеваниями влагалища при беременности

При выраженном ухудшении самочувствия необходимо обратиться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.