Одышка во время беременности

С наступлением беременности организм женщины переносит серьезные нагрузки. При ходьбе могут появляться отечности, со 2 триместра вес женщины увеличивается и передвигаться нормальным темпом становится некомфортно. Одышка при беременности возникает в норме после физических нагрузок. Нехватка воздуха сопровождается нарушением нормального ритма сердцебиения, слабостью и головокружением.

Причины

Одышка беспокоит около 70% женщин во время вынашивания ребенка. Это связано с тем, что в процессе увеличения плода он начинает своей массой давить на разные внутренние органы. У девушки смещается диафрагма, могут возникать боли при вдохе и выдохе. Также изменяется темп работы сердечной мышцы, что воздействует на дыхание. На разных сроках беременности причины отличаются.

На ранних сроках

В первом триместре беременная замечает, как изменяется частота вдохов, их глубина, а также создается впечатление, что не хватает кислорода. Особенности изменений тесно связаны со снижением показателей уровня гемоглобина женщины. Девушка отмечает перемены в дыхании во время прогулок на улице, иногда одышка появляется при выполнении обычной работы по хозяйству.

Причины одышки на ранних сроках:

• железодефицитная анемия;
• сбои в работе сердца;
• неправильный рацион питания;
• неправильный образ жизни;
• чрезмерные проявления токсикоза;
• перенапряжение;
• хронические заболевания.

Если после сдачи анализов врач диагностировал понижение показателей гемоглобина, одышка становится последствием этой проблемы. Доктор назначает специальные препараты для устранения патологии. При беременности важно не допустить снижения уровня гемоглобина – это негативно влияет на будущую маму и ребенка.

Угнетение дыхательной активности происходит из-за того, что женский организм начинает трудиться за двоих. У женщины кроме одышки учащается сердцебиение, поэтому нужно проконсультироваться с доктором, объяснив ему свои беспокойства.

Внимание нарушению в работе сердца нужно уделить женщинам, которые еще до зачатия имели в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания

Во втором триместре

Физиологическая причина, с которой связано возникновение одышки во втором триместре, связана с увеличением объема циркуляции крови. Во время беременности происходит стимуляция процессов кроветворения. Увеличивается объем плазмы и число эритроцитов. К 32 неделе гестации объем циркулируемой крови увеличивается на 15%. Кровь становится более разбавленной из-за изменения количества эритроцитов. Как следствие – возникает железодефицитная анемия. Наравне с увеличением объема плазмы, в анализах крови наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов. Во втором триместре она составляет 25мм в час.

Учитывая перечисленные факторы, появляется одышка. Еще одна причина – постепенное увеличение размеров матки. Орган сдавливает диафрагму, происходят изменения в дыхании и сердцебиении. Плод постепенно набирает массу, верхний свод лона начинает упираться в диафрагму, объем легких сокращается.

Симптомы затрудненного дыхания становятся интенсивнее при курении, анемии, астме и переедании

Отечность ног во втором триместре может повлиять на способность к нормальному передвижению женщины. Так как плод увеличивается не только в размерах, но и в весе, беременной становится трудно передвигаться, подниматься по лестнице. В таком случае одышка считается естественным физиологическим проявлением.

На позднем периоде

На поздних сроках от затрудненного дыхания страдают около 70% беременных женщин. Наиболее подвержены этому явлению девушки:

• с избыточным весом;
• курящие;
• в возрасте старше 35 лет;
• с отечностью ног и рук;
• с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Одышка может быть эпизодической – она не носит патологический характер и проходит после родов

При вдохах легочная функция организма женщины нарушается. Из-за большого веса плода легкие не насыщаются кислородом. Когда матка опускается в область таза за неделю до родоразрешения, женщине становится легче дышать, одышка пропадает. Перед родами чувство нехватки воздуха проявляется не только при ходьбе, но при наклонах и движениях в разные стороны.

Перед тем, как ребенок примет правильное положение для появления на свет, он будет переворачиваться в утробе. Его голова может располагаться под ребром, что сильно сдавит диафрагму беременной женщины. Эта симптоматика часто проявляется с 31 по 34 неделю гестации. Кроме перечисленных факторов на появление симптома влияют хронические заболевания: астма, кардиомиопатия, легочная эмболия.

Что делать при появлении одышки

Если нехватка воздуха не связана с хроническими заболеваниями и не требует медикаментозного вмешательства, можно помочь себе дыхательными упражнениями. При появлении симптома можно освоить правильную дыхательную технику. Для этого девушке нужно встать на четвереньки, достигая расслабления в каждой части тела. Поочередно выполняется вдох и выдох. Дыхание должно быть глубоким, повторять гимнастику нужно до тех пор, пока сердцебиение не стабилизируется и симптом не пройдет.

Еще несколько методик устранения одышки:

• смена положения тела;
• ежедневные прогулки на воздухе;
• возможность присесть или прилечь.

Находясь дома при нехватке воздуха, можно сесть на корточки или принять позицию полулежа

Частая смена положения тела также помогает избавиться от затрудненного дыхания. Можно посидеть, полежать, пройтись по комнате, сделать несложные дыхательные упражнения. Не рекомендуется долго сидеть на одном месте. Прогулки на воздухе прекращать не стоит – они полезны маме и малышу. Лучше заручиться поддержкой сопровождающего и сходить в ближайший парк на прогулку.

Когда надо бить тревогу

Если одышка на разных сроках во время беременности является физиологической особенностью организма и не вызывает сильного дискомфорта, можно ее устранить простыми упражнениями. Негативные последствия такой симптом вызывает в случае:

• появления синих отеков на пальцах рук и ног;
• учащенного сердцебиения;
• болезненных ощущений при дыхании;
• хрипов.

Одышка может не отступать из-за хронических заболеваний

Например, при бронхиальной астме приступы могут усугубиться, дышать станет еще труднее. Для предотвращения негативных последствий нужно разговаривать с доктором про свои ощущения. Легочная эмболия существенно влияет на дыхание вызывает боль и кашель. Кардиомиопатия сопровождается отечностью конечностей и снижением давления. В этих ситуациях стоит позаботиться о своем здоровье и посетить доктора.

К какому врачу обратиться

При ощущении нехватки воздуха необходимо обратиться к своему наблюдающему врачу. Доктор проведет устную беседу, спросит о жалобах, а также о закономерности появления одышки после физической нагрузки или в других ситуациях. Также можно обратиться к терапевту. Врач назначит провести исследование и сдать кровь для уточнения диагноза. Когда причина одышки будет найдена, доктор может выписать направление к другому врачу:

• отоларингологу;
• кардиологу;
• неврологу.

При продолжительности одышки более 2 недель посетить врача нужно незамедлительно

Доктор посоветует проводить дыхательную гимнастику, больше времени бывать на воздухе и не засиживаться в одном положении длительное время. Для устранения спазмов назначают успокоительные настойки на валериане, пустырнике, мяте. Такие травы успокаивают мышцы и нормализуют состояние нервной системы.

Методы диагностики

В большинстве случаев одышка считается нормой для беременных женщин. Доктор после жалоб может направить девушку к пульмонологу, эндокринологу, которые пропишут разные виды диагностики:

• измерение давления;
• измерение пульса;
• кардиограмма;
• анализ крови с измерением показателей гемоглобина;
• холтер-мониторинг;
• УЗИ сердца.

На каждом приеме наблюдающего врача беременной женщине измеряют давление

При жалобах на одышку врач измерит частоту пульса. Нормальными показателями считаются 80-100 ударов в минуту. Если показатели достигают 150-170 ударов в минуту – это считается патологией и требует лечения. Записи на кардиограмме покажут наличие тахикардии и аритмии. Анализ крови нужен, чтобы понять, из-за чего появилась нехватка воздуха – ее причиной мог стать пониженный гемоглобин.

Исследование сердечного ритма при холтер-мониторинге проводится на протяжении нескольких часов. Процедура схожа с электрокардиограммой, но занимает больше времени. Во время исследований женщина записывает в специальный дневник все свои действия. В дневнике указывают время и тип нагрузки: ходьба, ходьба по лестнице, быстрая ходьба. Полученные данные обрабатываются датчиками, затем врач изучает результаты. Для перестраховки врачи направляют на УЗИ сердца. Оно показывает изменения в работе сердечной мышце более детально. Исследование является обязательным при показаниях на кесарево сечение.

В каких случаях необходимо лечение

Многие беременные женщины не понимают, почему необходимо принимать меры при появлении одышки. Если отклонений после диагностики не обнаружено, то одышка пройдет после родов. При постановке серьезных диагнозов важно прислушиваться к советам врачей и выполнять все назначения по терапии.

Плохое самочувствие и нехватка дыхания могут быть проявлениями серьезных патологий

Лучше пройти все рекомендуемые обследования и исключить негативные последствия для мамы и ребенка. Своевременное обращение к доктору, плановое наблюдение в консультации считается залогом нормальных родов и здорового малыша.