Как лечить варикоз у беременных

22.02.2022 admin

Беременность – один из прекрасных и счастливых периодов жизни каждой женщины. Но многим известно, что в это время могут проявиться некоторые заболевания, потому как новая жизнь в утробе женщины – это довольно большая нагрузка на организм. Одним из таких заболеваний является варикоз при беременности. Если риск возникновения этого недуга при первой беременности около 25%, то каждая последующая увеличивает риск варикоза почти вдвое. Девушкам, у кого проявления этого заболевания были еще до зачатия малыша нужно особенно ответственно отнестись к этому непростому периоду своей жизни.

Что такое варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – это истончение и как следствие разбухание стенки подкожных вен с измененной работой клапанов и нарушением тока крови по ним. Происходит это из-за недостаточного кровообращения в той локализации, где имеются проявления. В итоге вены могут набухать и выпячиваться наружу, либо выглядеть как яркая сеточка мелких капилляров.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, почти каждая третья беременная женщина встречается с этим заболеванием. Чаще всего провоцирующим фактором варикоза становится однообразный образ жизни и венозная недостаточность.

Причины возникновения у беременных

Если женщина до беременности не страдала варикозным расширением и недостаточностью венозного кровообращения, то это совсем не значит, что ее это не коснется в «интересном» положении.

С самого первого дня зачатия организм женщины переходит на новый строй – снижаются эстрогены (женские половые гормоны) и в геометрической прогрессии начинает вырабатываться прогестерон. Это состояние физиологическое. Такой объем прогестерона необходим для успешной имплантации плодного яйца в матке и поддержание его роста и развития на всем сроке вынашивания. Но, этот же гормон влияет и на стенки сосудов. А именно прогестерон расслабляет стенки всех кровеносных сосудов, что впоследствии может привести к их перерастягиванию и варикозу.

Но флебологи выделяют и другие причины, способствующие развитию заболевания:

Наследственная предрасположенность – если кто-то из ваших родителей страдает от такого недуга, как варикозное расширение вен, то вы в группе риска по этому заболеванию.
Однообразный режим жизни/работы – не только «сидячий» образ жизни негативно влияет на вены, но и однообразное длительное стояние или ходьба также ухудшает состояние сосудов.
Увеличение массы тела – как избыточный вес, так и слишком резкое его увеличение во время беременности может спровоцировать проблемы с венами.
Быстрорастущий объем циркулирующей крови, который способствует образованию застойных явлений.
Увеличение количества фибриногена в крови повышает ее свойство к тромбообразованию. Сгущение крови затрудняет ее течение.
Малое количество клетчатки в рационе.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Развивающаяся болезнь проявляет себя не сразу. Выраженность симптомов растет вместе со степенью растягивания стенок сосудов. Предположить о начавшемся истончении сосудов возможно по следующим симптомам:

Усталость, тяжесть в ногах к вечеру, неприятные ощущения без точной локализации.
Судороги в икроножных мышцах по ночам.
Отеки.
Появление сосудистых «звездочек».
Синюшность под коленями, на голени.

Для подтверждения предположения о варикозе ног можно испробовать один прием. Принять горизонтальное положение и приподнять нижние конечности на высоту 20-30 см. Если болезненные ощущения прошли, то, вероятнее всего, их причина в варикозном заболевании ног.

Варикоз органов малого таза

Во время вынашивания ребенка нагрузка на этот отдел органов и систем резко увеличивается. Неприятный недуг развивается у каждой 4 беременной женщины.

Расширение вен в органах малого таза проявляется, как правило, тянущими и размытыми болями в подвздошной области.

При генетической предрасположенности, отягощенном гинекологическом анамнезе (аборты, инвазивные методы лечения) может возникнуть варикоз матки. Достаточно редко, но встречается и варикозное расширение шейки матки. Это состояние требует срочной госпитализации и вмешательства, поскольку речь идет о жизни будущего ребенка.

Расширение вен влагалища приносит немало болезненных ощущений. Постоянное чувство тяжести, болезненность мочеиспускания с риском возникновения кровотечения.

Разбухание вен наружных половых органов в большинстве случаев встречается у ранее рожавших женщин. Проявляется сильным отеком половых губ. Так как во время родов риск осложнений при данной патологии увеличивается, женщине показано кесарево сечение.

Варикоз в паху

Данная локализация варикозного расширения вен чаще диагностируется у мужчин. У беременных варикозное расширение может быть связано со сдавлением маткой полой вены, но чаще всего это определение связывают с органами малого таза.

Чем опасно варикозное расширение вен при беременности

Самой опасной локализацией варикоза у беременных является шейка матки. Без своевременного вмешательства и лечения этот недуг приводит к преждевременному раскрытию, фетоплацентарной недостаточности и риску преждевременных родов и гибели плода. Если же рассматривать варикоз влагалища и половых губ, то в процессе родовой деятельности истонченные стенки сосудов могут не перенести колоссальной на них нагрузки и вызвать кровотечение.

Варикоз вен любых органов во время родов может вызвать тромбоэмболию – закупорку сосуда. В процессе хода ребенка по естественным родовым путям кровоснабжение во всем организме меняется. Это большой стресс для организма, который может спровоцировать отрыв сгустка крови от стенки сосуда и вызвать его полную непроходимость.

Также нелеченый варикоз способен вызвать:

внутренний или наружный геморрой;
застой крови в конечностях, малом тазу;
тромбофлебит и тромбоз глубоких вен;
образование трофических язв.

Диагностика

Часто женщину, которая впервые сталкивается с симптомами варикоза во время беременности, мучает вопрос что же делать дальше?

При выявлении признаков варикозного расширения вен начать диагностику следует с посещения специализированного врача – флеболога. Как правило, осмотра врача бывает достаточно для постановки диагноза и выбора метода лечения. Но при сомнениях или для уточнения характера болезни, доктор может назначить ряд инструментальных и клинических исследований:

Ультразвуковая доплерография вен – безопасный для женщины и плода метод, позволяющий оценить состояние сосудов и их клапанов. Точно определяет локализацию тромба и его влияние на ткани и органы.
Клинический анализ крови – позволяет определить наличие воспалительного процесса (особенно при варикозе, провоцирующем воспаление стенки сосуда).
Анализ свертывающей системы крови – для назначения эффективной терапии разжижающими кровь препаратами.
Допплерометрия – позволяет оценить эффективность и интенсивность кровоснабжения.

Лечение заболевания при беременности

При столкновении с симптомами болезни у многих в голове возникает вопрос, как же правильно лечить варикоз при беременности?

Эффективность назначенного лечения зависит напрямую от того, как скоро вы его начали с момента появления первых симптомов. Поэтому при малейших подозрениях на варикоз, не раздумывая записывайтесь на консультацию к специалисту.

Важно! Главным правилом лечения этого недуга является восстановление проходимости вен и профилактика тромбообразования.

Медикаментозное лечение

У каждой пациентки рекомендации могут быть разными, но общая программа такова:

Нанесение назначенных кремов, гелей и мазей, учитывая возможность применения их во время беременности.
Прием кроверазжижающих лекарственных препаратов. Исключительно по назначению лечащего врача, так как многие из них запрещены для употребления в некоторых триместрах или вообще на протяжении всей беременности.
Склеротерапия – хирургическая манипуляция, при которой в просвет сосуда вводят препарат, вызывающий склеивание его стенок и последующее его рассасывание. Эта серьезная процедура применяется в запущенных стадиях варикоза, а у беременных только до 25 недель гестации.
Лазерная коагуляция – это как бы запаивание пораженного сосуда. Также применяется на стадии декомпенсации и преимущественно после родов женщины.

Компрессионная терапия

Вспомогательными средствами для лечения варикозной болезни является ношение компрессионного белья. Это гольфы, чулки и колготки. Они отличаются классами (степенью) компрессии. Индивидуально для каждой женщины подбирается соответствующий класс и размер. Такое белье помогает уменьшить просвет сосудов ног, что приводит к уменьшению их нагрузки.