Что такое желточный мешок при беременности

Желточный мешок образуется сразу при наступлении беременности и рассасывается в конце первого триместра. Это зародышевый орган, который нужен, чтобы снабжать эмбрион питательными веществами и выполнять некоторые другие функции. По его форме и диаметру гинеколог может судить о степени развития плода.

Особенности формирования

Образование формируется на третьей неделе развития зародыша из эндобластического пузыря. Это ранний срок, поэтому женщина еще может не подозревать о своем положении. Зародышевый мешок формируется вместе с эмбрионом по естественной программе и любые отклонения в развитии могут привести к выкидышу. Желточный мешок находится в экзоцеломе и внешне напоминает замкнутое кольцо. Его размеры постепенно увеличиваются до 14 недели, а затем уменьшаются вплоть до полного исчезновения. В этот момент зародышевый орган уже выполнил все свои задачи.

С самого начала формирования эмбриона зародышевый мешок выполняет важные задачи, а когда в нем уже нет необходимости, он исчезает

Для чего нужен зародышевый орган

Это временное образование, но без него не обходится нормальное развитие плода. В самом начале оно превосходит по размерам эмбриона и амниотическую полость, продолжает увеличиваться, а затем уменьшается и совсем исчезает. В начале первого триместра в нем формируются первичные красные клетки, и оно становится источником кроветворения для будущего ребенка. Постепенно развивается сеть капилляров, а образованные первичные эритроциты переходят к эмбриону и разносятся его кровеносной системой по маленькому организму.

Зародышевый орган активно участвует в обменных процессах, способствует развитию иммунной системы и собирает выделения зародыша

Когда после зачатия прошел почти месяц, в зародышевом мешке образуются первичные половые клетки, которые потом мигрируют к закладкам половых желез эмбриона. Половая система зародыша формируется в середине первого триместра. Поэтому любые негативные воздействия (прием некоторых лекарственных препаратов, облучение, попадание инфекции) могут стать причиной нарушения половой системы будущего ребенка вплоть до образования бесплодия.

До 6 недели с момента зачатия зародышевый орган выполняет для плода функцию печени. В его стенках проходит синтез белков и ферментов, которые участвуют в развитии плода. К другим относятся:

• формирование иммунитета;
• гормональные выделения;
• обеспечение нормального протекания обменных процессов;
• удаления из организма конечных продуктов обмена веществ.

Когда в организме плода образуются свои внутренние органы, необходимость в желточном мешке отпадает, и он постепенно рассасывается

В начале второго триместра он просматривается у основания пуповины в виде маленькой кисты.

Можно ли рассмотреть желточный мешочек на первом УЗИ в начале беременности

В начале срока женщинам нужно пройти ультразвуковое исследование. Зародышевый орган можно увидеть на УЗИ начиная с 6 недели и до конца первого триместра. Нормальными считаются отклонения до 2 недель в любую сторону. В результате анализа врачу необходимо оценить расположение желточного мешка, его форму и размеры. Отсутствие признаков образования на УЗИ считается нарушением хода беременности.

Нормальными считаются такие значения диаметра желточного органа:

• 6 недель – 3 мм;
• 8 недель – 4-4,5 мм;
• 10 недель – 5 мм;
• Конец первого триместра – 6 мм.

Образование визуализируется на УЗИ на 6-12 неделе в непосредственной близости от зародыша и оно исчезает в начале второго триместра

Как меняются размеры желточного мешка в соответствии с нормой по неделям

Первое УЗИ обычно проводят на 6 или 7 неделе после зачатия. На приеме у врача будет установлен факт беременности и предположительный срок. Если УЗИ показало незначительные отклонения в размерах желточного мешка от нормы по неделям, не нужно это сразу связывать с нарушением развития эмбриона, потому что диаметр желтого образования быстро меняется. По результатам лабораторного исследования врачу нужно анализировать также местоположение плодного яйца (исключить внематочную беременность), внешний вид эмбриона, желточного яйца, хориона. На этом сроке можно определить жизнеспособность зародыша и частоту его сердцебиения. Чтобы врач смог поставить точный диагноз, иногда может понадобиться повторное УЗИ через несколько недель.

В начале второго триместра можно получить результаты ультразвукового скрининга. В ходе анализа оценивают состояние зародыша и диаметр мешка, который в этот период достигает своего максимального значения. Позже зародышевый орган начинает быстро рассасываться, а на 15-16 неделе в норме он уже не визуализируется на мониторе аппарата для УЗИ.

Какие симптомы свидетельствуют о нарушении развития эмбриона

Когда на УЗИ врач видит очевидные отклонения параметров от нормы, то это может говорить о нарушениях развития плода, а также о возможности прерывания беременности.

К неблагоприятным признакам следует отнести:

• образование не визуализируется на мониторе УЗИ в течение всего 1 триместра;
• диаметр мешка отличается от нормы (менее 2 мм или более 7 мм);
• деформированная форма.

Перечисленные симптомы в комплексе с другими отклонениями могут указывать на высокую вероятность выкидыша. Как правило, женщине назначают повторное обследование на аппарате, который выводит результаты на экран с большей точностью.

Если образование не визуализируется на мониторе

Если беременность протекает без осложнений, то на экране УЗИ зародышевый мешок отчетливо виден, начиная с 6 недели срока и до конца 1 триместра. Если на экране невозможно рассмотреть желтое образование, то это является неблагоприятным фактором. Это значит, что эмбрион не получает должного питания, а в его организме не происходят обменные процессы, не синтезируются гормоны и ферменты, не образуются кровеносные клетки, которые необходимы для его развития и жизнедеятельности. В это время невозможно установить сердцебиение малыша, а его размеры, как правило, не соответствуют норме для этого срока. Поэтому редукция зародышевого органа может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Если УЗИ не показывает желточный орган, то для женщины необходимо срочное хирургическое вмешательство. В результате удаляется плодное яйцо и выскабливается полость матки.

Если зародышевый орган рассасывается раньше положенного срока, то плод не получает нужной поддержки и его развитие внутри утроба матери останавливается

В этом случае врач диагностирует замершую беременность или выкидыш.

Если желточный орган меньше установленной нормы

Если во время прохождения УЗИ врач видит, что размеры образования меньше установленного значения, то ситуация указывает на то, что оно рассасывается раньше положенного времени. Несформированные в достаточной мере внутренние органы ребенка не могут поддерживать его жизнедеятельность и беременность замирает. Иногда у женщины не случается выкидыша, потому что не происходит нужных сокращений матки. В случае регрессирующей беременности необходимо хирургическое вмешательство.

Для нормального протекания беременности важно, чтобы желточный мешок формировался вместе с зародышем и рассасывался только тогда, когда уже полностью выполнил свои функции

Если размеры зародышевого образования больше положенных

Когда результаты УЗИ показали, что размер органа больше, чем должны быть в данный период, то факт указывает на неточное определение срока зачатия. В свою очередь, нарушения менструального цикла беременной женщины могут быть связаны с гинекологическими патологиями. Тогда перед гинекологом стоит задача пересчитать срок, а затем проанализировать развитие эмбриона по всем возможным признакам.

В большинстве случаев, увеличенные размеры зародышевого мешка указывают на неточный расчет срока

Важно знать, что отклонения размеров зародышевого мешка от нормы имеют значение только в комплексе с остальными результатами УЗИ. Поэтому врач анализирует развитие эмбриона по локализации, размерам и частоте сердцебиения. Если степень развития плода соответствует сроку, то у будущей мамы нет причин для беспокойства. Незначительные изменения размера желточного органа могут быть связаны и с индивидуальными особенностями организма, что в целом не окажет влияние на протекание беременности в первом триместре.