Симптомы подтекания околоплодных вод

22.02.2022 admin

Подтекание околоплодных вод является тяжелым осложнением при беременности. Герметичный плодный пузырь и нормальное количество вод обеспечивают защиту плода от опасности.

Причины нарушения целостности плодных оболочек

В норме амниотическая жидкость вытекает перед появлением ребенка на свет. Преждевременное подтекание свидетельствует о наличии трещин в околоплодном пузыре. Оболочки повреждаются при:

Ударах в области живота, падениях травмах. При повреждениях механического характера наблюдается разрыв околоплодного пузыря.
Патологическом строении матки и ее шейки. При этом состоянии наблюдается неправильное положение ребенка в матке. При короткой шейке плодный пузырь выступает наружу, поэтому на него влияют инфекции.
Инфекциях. Если инфекция проникает в средину плодной оболочки через половые пути или кровь, то она негативно на нее влияет, что приводит к нарушению целостности и подтеканию.
Неправильном положении ребенка. В норме головка плода находится внизу матки, где находится небольшое количество околоплодных вод. При неправильном положении ребенка наблюдается увеличения количества вод внизу, что приводит к растрескиванию пузыря.

Воспалительных процессах в слизистой оболочке влагалища. Они развиваются при воздействии хламидий, микоплазм, стрептококков, трихомонад.
Исследовании околоплодных вод, которое требует прокола плодного пузыря.

При подтекающей жидкости определить причину может только доктор, к которому рекомендуется обратиться при первом подозрении на аномалию.

Симптомы и признаки

Признаки подтекания околоплодных вод – это постоянно мокрое нижнее белье. Жидкость прозрачная или мутноватая. При физических нагрузках, чихании, кашле количество выделяемой жидкости увеличивается. Если женщина не в состоянии заметить движение плода, то это свидетельствует о появлении осложнений.

Пациентки жалуются на появление болезненных ощущений внизу живота. Женщины отмечают, что околоплодные воды подтекают регулярно и самостоятельно без изменений со стороны.

В чем опасность?

Насколько опасно подтекание вод зависит от срока беременности. Чем дольше женщина не могла определить патологию, тем серьезнее последствия патологии.

В соответствии с проведенными исследованиями было установлено, что при подтекании вод риск рождения мертвого ребенка увеличивается в 4 раза. при преждевременном рождении малыша развивается респираторная недостаточность, при которой легочная ткань не может обеспечить самостоятельное дыхание после рождения. Именно поэтому детки погибают даже при своевременной реанимации.

Если в течение 12 часов после разрыва пациентка не получит квалифицированную медицинскую помощь, то это приведет к воспалению амниона, инфицированию, некротических изменениях в матке. При инфицировании у маленького пациента наблюдается сепсис, кровоизлияние в мозг. Все органы и системы работают с нарушениями, что может привести к гибели ребенка.

Нарушение целостности плодного мешка приводит к кислородному голоданию. При гипоксии наблюдаются нарушения развития плода или его гибель. Если при беременности наблюдалась перфорация плодного пузыря, которая сопровождалась инфицированием, то у плода диагностируется самоампутация конечностей, ретинопатия. У женщины появляется риск отслойки плаценты. В некоторых случаях патологическое состояние сопровождается массированными кровотечениями, которые приводят к гибели плода.

При подтекании околоплодных вод у женщин при родах схватки слабые, поэтому проводится экстренное кесарево сечение или стимуляция. В послеродовом периоде появляются осложнения.

Методы определения

Если появляются сомнительные симптомы, то обязательно определяем подтекание. Для этого рекомендуется пользоваться прокладкой, которая имеет темный цвет. Если после выделения на прокладке остается след в виде белесого остатка, то это свидетельствует о подтекании.

Рекомендуется понюхать прокладку. Запах мочи свидетельствует о выделении урины. Если прокладка мокрая и на ней нет следов белей, то это воды. Для подтверждения подозрений рекомендуется использовать тест из аптеки, с помощью которого определяется подтекания околоплодных вод.

При патологии рекомендуется использовать тесты, с помощью которых определяется наличие микроглобулина – 1. В аптеке можно приобрести набор для тестирования Амнишур, который состоит из:

емкости с растворителем;
тест-полоски;
стерильного тампона.

Перед использованием теста женщине рекомендуется ознакомиться с инструкцией. Тампон вводится во влагалище на 1 минуту. После этого его помещают в резервуар, наполненный растворителем, на 1,5 минут. По истечении этого времени в емкость нужно положить тест-полоску. Ожидаем 9 минут. Если на полоске проявится одна черточка, то это будет свидетельствовать об отсутствии повреждения околоплодного пузыря, а если две – то о патологии. Вероятность достоверности теста составляет 97 процентов. Если в половых путях имеется сперма или моча, то они не способны повлиять на результаты теста.

Что делать при подозрении на подтекание женщине?

При подозрении на патологию женщина может самостоятельно определить ее с использованием специальных тестов. Их результаты помогут определить наличие проблемы.

Только доктор знает о причинах подтекания околоплодных вод, как определить патологию. Поэтому при появлении подозрения на осложнение рекомендуется проконсультироваться у акушера-гинеколога, который ведет наблюдение над беременностью женщины.

Если возникает подозрение на подтекание околоплодных вод, то женщине категорически запрещено заниматься сексом и вводить посторонние предметы во влагалище. От принятия ванн беременная должна отказаться. Независимо от того, какие результаты были получены при домашнем тестировании, женщина должна обратиться к врачу.

Что делают врачи?

Для точного постановления диагноза при поступлении пациентки в дородовое отделение проводится ультразвуковое исследование с доплерографией, что позволяет проверить работоспособность сосудов плаценты, а также КТГ.

Если срок менее 22 акушерских недель и наблюдается постоянное вытекание жидкости, то беременность прерывают. Если срок больше, то пациентку помещают в стерильную палату, в которой она долго придерживаться постельного режима. Стерильные прокладки рекомендуется менять каждые 2 часа. В таких условиях пациентка должна находиться до рождения ребенка.

При патологии на 2 триместре беременности пациентка находится в стационаре под постоянным наблюдением. Большинство младенцев, которые родились на 25 неделе, не выживает. Если ребенок выжил, то он может на всю жизнь остаться инвалидом.

Если срок беременности 26 и более недель, пациентке вводят гормон для раскрытия легких плода. Пациентке рекомендуется придерживаться постельного режима. Действие докторов при излитии околоплодных вод зависят от срока беременности. Если такое наблюдается на 38 акушерской неделе и отсутствует родовая деятельность, то проводится родостимуляция. Если плод недоношенный, то пациентке назначают антибиотики для профилактики распространения инфекционного процесса до родов.

Профилактика

Во избежание протекания вод во время беременности рекомендуется проводить профилактику. При вынашивании ребенка женщина должна исключить непосильные физические нагрузки. В период вынашивания рекомендуется отказаться от курения и употребления спиртных напитков, особенно если женщина имеет факторы риска. Эффективная мера профилактика – это своевременная постановка на учет в женскую консультацию.

Подтекание околоплодных вод – это серьезный симптом, который свидетельствует о нарушении процесса вынашивания ребенка. Определить патологию можно самостоятельно в домашних условиях. При появлении первых признаков нарушения рекомендуется обратиться к доктору, который определит причину подтекания и назначит эффективное лечение.