Панкреатит и алкоголь: какое спиртное можно пить, последствия

Информация, как алкоголь влияет на поджелудочную железу

Чрезмерное употребление спиртного приводит к появлению панкреатита. В органе нет ферментов, способных расщепить алкоголь, поэтому страдает он гораздо больше, чем желудок.

А также в поджелудочной появляются белковые пробки, со временем трансформирующиеся в камни. Они могут привести к закупорке сфинктера, разделяющего поджелудочную с другими органами. При длительном закупоривании они начинают переваривать железу.

Как может влиять вино. Содержание:

• красители, консерванты;
• большое количество сахара;
• продукты брожения;
• этилен.

После острой стадии панкреатита больному рекомендуют лечебную диету, а также полный отказ от употребления спиртных напитков. Определенные послабления наступают только после 5 лет ремиссии. Поэтому даже самый качественный и легкий алкоголь сильно вредит поджелудочной.

Алкоголь способен воссоздать замещение функциональных тканей на рубцовые. Это становится основным фактором нарушения циркуляции крови, которая несет кислород и поставляет ценные для организма вещества. Подобные явления негативно влияют на функционирование панкреаса. Орган не участвует в расщеплении этанола. Когда этанол попадает в нее, это провоцирует отек фатерова сосочка и спазм сфинктера Одди. Желудочный сок застаивается внутри железы, что способствует ее воспалению.

Тревожные звоночки или влияние алкоголя на поджелудочную железу человека

Пить алкоголь в течение длительного времени необязательно. Можно один раз принять внушительную дозу крепкого напитка, чтобы спровоцировать воспаление железы.

Эти симптомы означают, что пора посетить врача:

• тошнит длительное время;
• рвотные массы, которые не приносят облегчения;
• боли, локализированные в брюшной полости, чаще всего в верхней части.

Если не становится легче в течение длительного времени, больной нуждается в помощи врачей и длительном лечении.

Панкреатит может быть хроническим. Поражение железы наступает не сразу. Должно пройти несколько лет. Из-за проходящих внутри патологий, возникают многочисленные нарушения в работе не только железы, но и других органов. Большая вероятность, что разовьется инсулиновый сахарный диабет.

Боли в области ребер, частая тошнота, жидкий стул и повышенное газообразование свидетельствует о хронической форме заболевания поджелудочной железы.

Болезни, которые развивает панкреатит

Диабет второго типа появляется часто при обострении поджелудочной железы. Здесь характерно повышение сахара в крови при нормальной выработки собственного инсулина. Если принимать одновременно алкоголь и сахаропонижающие препараты, можно спровоцировать гипогликемическую кому.

Очень опасное явление панкреонекроз. Здесь присутствует отмирание тканей органа, что приводит к летальному исходу. Стоит ли говорить, что при выявлении серьезных заболеваний человек должен полностью прекратить употребление спиртных напитков. Алкоголь при поджелудочной железе противопоказан. Кроме того, выпивка, продолжающаяся после диагностирования болезни, может спровоцировать рак. Он никак не проявляется длительное время. Человек может думать, что он полностью здоров, пока метастазы не переключатся на другие органы. К сожалению, в этом случае уже нельзя ничем помочь.

Алкоголь при панкреатите поджелудочной железы вызывает сильные боли. Ацинарные клетки органа метаболизируют алкоголь в токсичные побочные продукты, которые повреждают ее, и ферменты, которые обычно выделяются в пищеварительный тракт, накапливаются, начиная переваривать саму поджелудочную железу. Поврежденная ткань способствует воспалению, что приводит к дальнейшему развитию болезни.

Острый панкреатит относится к болезненным приступам, которые развиваются внезапно и длятся в течение нескольких дней, чаще всего в результате дробления камней в желчном пузыре или употребления алкоголя. Хроническое воздействие этанола в течение нескольких лет обычно приводит к первому приступу.

Симптомы:

• сильная боль в животе;
• раздутая брюшная полость;
• боль в спине;
• желтуха (пожелтение кожи, белков глаз и слизистых оболочек);
• лихорадка;
• тошнота или рвота;
• потеря аппетита;
• учащение пульса;
• низкое кровяное давление.

Как восстановить поджелудочную железу после алкоголя

Отказ от спиртных напитков является одним из принципиальных действий на пути к выздоровлению. Если вы не знаете, как восстановить поджелудочную железу после алкоголя, то следующие рекомендации для вас.

Лечение происходит болеутоляющими средствами и внутривенными жидкостями в больнице. Однако у некоторых людей состояние может быть нетяжелым, а некоторым потребуется госпитализация в отделение интенсивной терапии. Такие пациенты обычно должны находиться под пристальным наблюдением, потому что тяжелые случаи острого панкреатита могут повредить жизненно важные органы, такие как почки, легкие или сердце.

В некоторых тяжелых случаях панкреатит может привести к повреждению или гибели ткани поджелудочной железы, и, в случае возникновения инфекции, может потребоваться операция по удалению поврежденной или мертвой ткани.

Хронический алкоголь-индуцированный панкреатит трудно поддается лечению. Врач может попытаться облегчить боль и решить проблемы с питанием с помощью лекарств.

Сильные спазмы могут быть облегчены с помощью таких вариантов, как хирургическое вмешательство или эндоскопическое УЗИ. Рекомендуются также ферменты поджелудочной железы, диета с низким содержанием жиров или даже инсулин.

В некоторых случаях, операция может быть сделана, чтобы помочь восстановить дренаж гормонов или ферментов, уменьшить боль в животе, частоту приступов или разблокировать проток поджелудочной железы. Для пациентов с панкреатитом крайне важно принимать правильные лекарства, следовать рекомендациям своего врача и прекращать употреблять алкоголь и сигареты, чтобы иметь более легкие и редкие приступы.

Острый панкреатит

Как показывают исследования, острый панкреатит развивается после достаточно длительного злоупотребления алкоголем — до 5—10 лет. Сам по себе острый панкреатит встречается относительно редко, при этом воспаление поджелудочной железы и поражение ее клеток длятся всего несколько дней. Однако в 1 случае из 5 острый панкреатит протекает тяжело. Ферменты поджелудочной железы при этом могут оказаться в крови и вызвать серьезные повреждения органов, например, почечную недостаточность. При тяжелом остром панкреатите могут возникать выраженные нарушения обмена веществ и сердечная недостаточность. Основные проявления острого панкреатита — резкая опоясывающая боль в животе, тошнота и рвота, лихорадка. Конечно, не у всех алкоголиков развивается панкреатит, но одного случая острого панкреатита достаточно, чтобы последующий прием спиртного в буквальном смысле убил поджелудочную железу.

Хронический панкреатит: боль, желтуха, похудание…

 

По сравнению с острым панкреатитом, хронический длится дольше и приводит к тому, что поджелудочная железа теряет возможность выполнять свои функции. Обострению хронического панкреатита, как правило, предшествуют алкогольные возлияния. На хронический панкреатит указывают рецидивирующая боль в животе слева и боль в спине, похудание, нарушение пищеварения, жирный с неприятным запахом кал, желтуха. Оба вида заболевания могут быть вызваны массированным употреблением спиртных напитков. Причем первый случай острого панкреатита значительно повышает риск возникновения в будущем панкреатита хронического. И продолжительность жизни людей после острого панкреатита определяется тем, смогут ли они воздержаться от алкоголя. Правда, в некоторых случаях болезнь может принимать скрытое течение без острого панкреатита, но с последующим развитием недостаточности поджелудочной железы.

Охарактеризовать стадии алкогольного панкреатита бывает непросто, так как пациенты попадают к врачу, когда поражение поджелудочной железы длится разное время. Кроме того, биопсию поджелудочной железы проводят редко, только в случаях, подозрений на злокачественный процесс.

Алкоголь и риск панкреатита

Врачи и ученые уверены: постоянное злоупотребление алкоголем повышает риск панкреатита. Как конкретно алкоголь провоцирует острый панкреатит, до конца неясно. По одной из теорий, молекулы спирта способствуют прогрессирующему повреждению клеток поджелудочной железы, вмешиваясь в их работу. Также на клеточном уровне один из первых признаков алкогольного хронического панкреатита — увеличение количества белков в панкреатическом соке. Эти белки закупоривают мелкие выводные протоки железы, что приводит к ее фиброзу. Но какова бы ни была природа болезни, связь между острым панкреатитом и злоупотреблением алкоголем не вызывает сомнений. И чем больше человек пьет, тем выше у него риск панкреатита.

Есть люди, у которых поджелудочная железа может пострадать при употреблении всего 20 г алкоголя в день, другие же могут долгое время выпивать до 200 г в день, прежде чем будут выявлены какие-либо признаки болезни. Со временем нарушение работы клеток поджелудочной железы становится перманентным, что ведет к хроническому панкреатиту. В семи из десяти случаев хронический панкреатит вызван длительным и регулярным употреблением алкоголя в большом количестве. Хронический панкреатит в связи со злоупотреблением алкоголем наиболее распространен у мужчин от 45 до 54 лет. Кроме того, негативный эффект от воздействия спиртного на поджелудочную железу усугубляется курением.

Терапия острого и хронического панкреатита

 

При постановке диагноза «острый панкреатит» нужно для начала прекратить пить алкоголь и строго соблюдать диету с небольшим количеством жиров. Это уменьшит риск повторного эпизода и развития хронического панкреатита. У тех, кто продолжает пить, обострения будут происходить чаще, что втрое увеличивает их риск умереть от осложнений болезни. При хроническом панкреатите клетки поджелудочной железы повреждаются необратимо, развивается фиброз. Хронический панкреатит нельзя излечить полностью, и исход при этом состоянии часто неблагоприятен. Те же больные, которые выжили, вынуждены всю жизнь принимать препараты, содержащие ферменты и гормоны поджелудочной железы, чтобы нормально переваривать пищу и поддерживать нормальный уровень сахара в крови. И все же у них может развиться недостаточность поджелудочной железы с нарушением пищеварения и диабетом. При остром панкреатите алкогольные напитки исключают на срок до полугода, давая органу время восстановиться.

Последствия панкреатита: сахарный диабет

Около трети пациентов с хроническим панкреатитом в конечном итоге заболевают сахарным диабетом, который может проявиться и двадцать лет спустя после того, как поставлен диагноз панкреатита. Другое осложнение хронического панкреатита — образование псевдокист поджелудочной железы. У большинства больных они не вызывают дискомфорта и выявляются лишь при компьютерной томографии, но у некоторых пациентов псевдокисты могут приводить к болям в животе, метеоризму, нарушать пищеварение. И наконец, алкоголь, после развития хронического панкреатита, во много раз повышает риск рака поджелудочной железы.

Профилактика панкреатита

 

Предупреждение панкреатита, вызванного алкоголем и другими причинами, включает всего несколько пунктов:

• смотреть, в каком виде употребляется алкоголь;
• обращать внимание на его крепость;
• …и дозу: нормальная доза алкоголя составляет два дринка в день для мужчин и один — для женщин (1 дринк соответствует любому алкогольному напитку, эквивалентному 14 мл спирта);
• время от времени устраивать безалкогольные дни;
• следить за своим питанием (оно не должно быть слишком жирным), так как панкреатит может быть связан не только с алкоголем, но и с камнями в желчном пузыре;
• регулярно заниматься физическими упражнениями, не допускать набора веса
• забыть об экстремальных диетах;
• отказаться от курения.

Немного о заболевании

Панкреатитом называется группа патологий, которая базируется на происходящем в организме воспалении поджелудочной. К главным виновникам опасного заболевания относится массовое нарушение прохода пищеварительного сока и ряда прочих ферментов, которые продуцирует железа в отделы кишечника. В результате начинается воспаление органа с последующим замещением здоровой ткани поджелудочной фиброзными разрастаниями.

В последнее время отмечается резкий рост числа заболевших панкреатитом. Специалисты объясняют это плохой экологией, злоупотреблением спиртным, курением и неграмотным питанием.

Как развивается болезнь

Поджелудочная железа крайне важна для здоровья человеческого тела. Именно с ее помощью происходит продуцирование пищеварительных ферментов, которые работают над расщеплением углеводов, жиров и белков. Кстати, инсулин, недостаточное количество которого провоцирует появление сахарного диабета, также формируется в поджелудочной.

ЧИТАТЬ ЕЩЕ  Алкогольный цирроз печени: признаки, симптомы, диагностика, лечение, осложнения

Когда у органа снижается нормальная проходимость протоков, ферменты, которые производит железа, начинают обильно скапливаться в протоках. В конечном итоге агрессивные соединения начинают переваривать сам орган, разрушая его ткани и клетки. После купирования острого приступа болезни избыточное производство агрессивных ферментов прекращается.

Читайте также:  Можно ли пить льняное масло при гастрите для лечения?

А после успешно проведенного курса медикаментозной терапии разрушенная ткань органа вскоре замещается тканью фиброзной, которая не в состоянии вырабатывать необходимые для пищеварения ферментарные соединения. В результате начинаются проблемы со здоровьем, ведь пища уже не может полностью переработаться и перевариться. Из-за этого практически все жизненно важные микроэлементы уходят из организма, так и не принеся ожидаемую пользу.

Больным панкреатитом в обязательном порядке назначается прием лекарств, которые в большом количестве содержат необходимые пищеварительные ферменты с целью восполнить их недостаток.

Причины панкреатита

Воспаление поджелудочной, которое и становится базой для развития панкреатита, может случиться не только по вине регулярного потребления алкоголя. К такой патологии приводят и иные ситуации:

• наследственность;
• длительная гипертония;
• постоянное переедание;
• тяжелые травмы живота;
• сосудистые заболевания;
• желчнокаменная болезнь;
• заболевания отделов кишечника;
• проблемы с гормональным фоном;
• сильнейшая аллергическая реакция;
• наличие инфекционных заболеваний;
• проведенные хирургические вмешательства на желудке;
• опухоли и патологическое сужение протоков поджелудочной;
• продолжительный медикаментозный курс (особенно при использовании эстрогенов и антибиотиков).

Но, конечно, чаще всего панкреатит развивается на почве длительного и частого потребления алкогольной продукции. Токсическое действие этанола приводит к воспалительным реакциям органа.

Симптоматика патологии

Независимо от причин, которые спровоцировали заболевание, панкреатит сигнализирует о себе рядом свойственных данной патологии симптомов. В частности:

• тахикардия;
• шоковые состояния;
• усиление потоотделения;
• повышение температуры;
• общая вялость и слабость;
• расстройства желудка (диарея);
• пожелтение глазных склер и эпидермиса;
• постоянные тянущие, порой резкие боли в районе левого подреберья.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от типа заболевания:

1. При остром панкреатите болевой импульс особенно сильный и его невозможно снять никаким обезболивающим средством.
2. При хроническом течении болезни болевой синдром выражен не так сильно, а обострение состояния случается после приема жирной еды и алкоголя.

Лечение заболевания

Лечение алкогольного панкреатита может проводиться одним из двух методов: консервативного (прием медикаментов), либо хирургического.

Медикаменты

Для устранения панкреатического заболевания в большинстве случаев у взрослых людей назначается изначально 2-х дневное голодание, а затем постепенное введение продуктов питания с соблюдением строгой диеты, стол №5, и прием препаратов заместительного спектра действия с применением микро капсулированных ферментов.

Также назначается прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов. При острой болезненной симптоматике назначаются лекарственные препараты спазмолитического действия, такие как Но-Шпа, Дротаверин либо Папаверин.

В качестве обезболивающего средства применяются стандартные лекарства в виде анальгина и парацетамола. Назначение ферментативных медикаментов будет способствовать улучшению пищеварения, уменьшению чувства тошноты и болезненной симптоматики. Все ферментативные препараты подразделяются на две основные подгруппы:

1. Желчесодержащие, среди которых наибольшей эффективностью обладают Фестал, Ферестал и Энзим Форте, они оказывают мощнейший лечебный эффект, но не рекомендуются для применения при язвенном поражении желудка, при гастрите и развитии желчекаменного заболевания.
2. Не содержащие желчи, такие как Мезим и Панкреатин.

Помимо всего прочего назначаются народные средства лечения в виде отваров и настоев.

Людям, имеющим склонность к алкоголизму, и тем, кто употребляют алкоголь редко и в малых дозах, но предрасположены к заболеваниям поджелудочной железы, нужно следовать следующим рекомендациям:

1. питаться правильной и здоровой пищей, богатой белком;
2. исключить употребление напитков, содержащих этиловый спирт;
3. отказаться от курения;
4. избавиться от различных проблем с пищеварением, которые могут спровоцировать развитие воспаления поджелудочной железы.

Как говорилось выше, провокаторами появления алкогольного панкреатита выступает и критическая интоксикация организма, и употребление суррогатного этилового спирта, и большие дозы алкоголя, принятые внутрь после поедания жирной и жареной пищи.

Пьянство при склонности к алкогольному панкреатиту опасно для жизни!

Как правило, и острый, и хронический алкогольный панкреатит лечат в условиях стационара.

Читайте также:  Жировая дистрофия поджелудочной железы симптомы и лечение

Острый и хронический панкреатит – заболевания, требующие обязательного врачебного контроля. Острые фазы болезни начинают лечить в условиях стационара, поскольку необходимо круглосуточное наблюдение и лечение с возможностью оказания экстренной квалифицированной медицинской помощи.

На этом этапе используются различные группы медикаментов (спазмолитики. обезболивающие и др.), многие из которых вводятся внутривенно.

Восстановление происходит при применении:

• медикаментозных препаратов;
• диетического питания;
• трав и других народных средств.

Медикаментозные препараты, которые влияют на восстановление пораженных клеток поджелудочной железы, могут быть направлены на:

• подавление выработки ферментов (апротинин);
• устранение спазма гладкой мускулатуры пищеварительного канала (дюспаталин);
• купирование боли (анальгетики);
• снижение секреции соляной кислоты, которая стимулирует панкреатическую секрецию (невсасывающиеся антациды).

Питательные вещества могут вводиться парентерально.

В дальнейшем назначаются препараты, замещающие недостаток ферментов поджелудочной железы.

До четвертого дня заболевания прием пищи полностью исключается (нулевая диета).

Впоследствии диетическое питание для восстановления поджелудочной железы включает:

• дробное и частое питание;
• постепенное введение блюд в рацион (овсянка, блюда на пару, слизистые супы, каши за исключением пшеничной, перловой и пшенной);
• исключение из рациона жареного, копченого, жирного, острого и кислого, а также полное исключение алкоголя.

При хроническом панкреатите медики часто для предотвращения рецидива назначают не лекарства, а препараты на основе трав, поскольку травы оказывают на организм более щадящее воздействие.

Влияние алкоголя на работу поджелудочной железы

Часто врачам приходится отвечать на вопрос: разрешается ли употребление алкоголя при панкреатите? Ответ – однозначно нет! Попадая в желудок, этиловый спирт быстро всасывается в кровь и разносится по организму. Достигая поджелудочной железы, спирт провоцирует усиленное выделение панкреатического секрета. Как известно, этанол обладает способностью вытягивать воду из клеток, что приводит к большей концентрации ферментов в меньшем объёме жидкости.

Алкоголь и поджелудочная железа

В нормальном состоянии панкреатический секрет достигает двенадцатиперстной кишки, где начинается процесс переваривания пищи. Но при употреблении спиртного происходит спазм сфинктера, и ферменты остаются в тканях поджелудочной железы, провоцируя воспалительный процесс. Особенно опасен алкоголь, принятый натощак. Всасывание этанола слизистой желудка происходит мгновенно, концентрация повышается, эффект возрастает многократно.

Влияние алкоголя на течение болезни

Алкоголь приводит к возникновению панкреатита, критически ухудшает течение болезни в различных стадиях.

В состоянии ремиссии

Ремиссией называют период протекания хронической болезни, когда симптомы выражены крайне слабо или отсутствуют. В этой стадии панкреатит не проявляется, а поджелудочная железа работает, как здоровый орган, выполняя предписанные природой функции. Однако пить алкоголь людям, предрасположенным к данному заболеванию, при отсутствии симптоматики тоже нельзя, так как ситуация может в минуту поменяться коренным образом. Доступ панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку закроется, процесс расщепления тканей запустится.

В острой фазе

В острой фазе панкреатит наиболее опасен. Состояние больного может стремительно ухудшаться. Поэтому при сильных болях в животе, отдающих в спину, в сопровождении тошноты, рвоты, повышения температуры тела и общем недомогании показаны срочная госпитализация и диагностика.

 

Разумеется, употреблять спиртосодержащие жидкости при наличии подобных симптомов строжайше запрещено. Алкоголь усугубляет течение болезни и приводит к серьёзным осложнениям, инвалидности, в особо тяжёлых случаях, к летальному исходу.

При хроническом течении болезни

Хроническим панкреатитом называется воспалительный процесс в поджелудочной железе, сохраняющийся длительное время и с неярко выраженной симптоматикой: слабые боли в глубине живота, тошнота, реже рвота, отрыжка, снижение аппетита и повышенное газообразование.

Употребление алкоголя при хроническом панкреатите негативно влияет на снабжение клеток поджелудочной железы кислородом и питательными веществами. Ацетальдегид (продукт распада этанола) провоцирует образование рубцовой ткани на стенках мелких кровеносных сосудов, начинается отмирание тканей, развитие панкреонекроза, гнойных воспалений.

Панкреатит и различные виды алкоголя

Известно огромное разнообразие спиртных напитков: на любой вкус, цвет и кошелек. Каждая бутылка или банка содержит этанол различной степени концентрации, губительно влияющий на работу поджелудочной железы.

Пациентам кажется, что вред алкоголя зависит от концентрации спирта. Вопрос, что употреблять при панкреатите, на приёме слышит каждый врач. Рассмотрим влияние наиболее популярных напитков на течение данного заболевания.

 

Пиво и панкреатит

Нередко больные с воспалением поджелудочной железы в состоянии ремиссии ошибочно полагают, что теперь-то позволительно расслабиться и выпить кружечку пива. Однако, после нормализации общего самочувствия в отсутствие симптомов болезни пораженные ткани не становятся здоровыми, остаются уязвимыми к воздействию алкоголя. Пиво при панкреатите не может считаться безопасным продуктом. Потребление этанола, пусть и в малых дозах, способно спровоцировать новый приступ заболевания и резко ухудшить самочувствие больного!

Кроме спирта, в пиве содержатся консерванты, вкусоароматические добавки, углекислый газ, затрудняющие работу поджелудочной железы и повреждают ткани органа. Отметим высокий гликемический индекс напитка, провоцирующий усиленную выработку инсулина, оказывающий дополнительную нагрузку на орган. Таким образом, даже безалкогольное пиво исключается из рациона больных панкреатитом.

Полезно ли красное вино при панкреатите?

Еще одно распространенное заблуждение – польза красного вина в малых дозах при воспалительных процессах. Советчики подобного «лечения» руководствуются исследованиями ученых, доказавших эффективность в борьбе с болезнями поджелудочной железы антиоксиданта – ресвератрола, который содержится в красном винограде. Действительно, указанные исследования существуют. Но вино при панкреатите остается продуктом небезопасным.

Не стоит забывать, что настоящее красное вино на полках российских магазинов встречается редко, содержание этанола и негативное воздействие такого напитка неизменны. Если уж лечиться антиоксидантами, потреблять таковые лучше в виде виноградного сока.

 

Чем может быть спровоцировано обострение хронического панкреатита и сколько оно длится

Хронический панкреатит — заболевание коварное, человек может спокойно жить и не ощущать симптомов достаточно долго. Но что же играет роль «спускового крючка» в переходе заболевания в фазу обострения? Те же самые причины, которые вызывают развитие самого заболевания.

• Во-первых, острый приступ панкреатита появляется из-за нарушения режима питания. Переедание, особенно если в постоянном меню большое количество острых и жирных блюд, фастфуда, копченостей и консервов, неминуемо приводит к чрезмерной нагрузке на больной орган.
• Во-вторых, это все то же легкомысленное отношение к алкоголю — употребление спиртного даже в относительно небольших дозах может перевести заболевание в острую стадию.
• В-третьих, толчком может стать интоксикация при ОРВИ или приеме некоторых лекарственных препаратов: хроническим больным стоит осторожно относиться к любой медикаментозной терапии, особенно если она не была назначена врачом.
• В-четвертых, спровоцировать начало приступа панкреатита могут некоторые аутоиммунные заболевания (например муковисцидоз), физическое переутомление или хронический стресс.

ЧИТАТЬ ЕЩЕ  Алкоголь при цистите — можно ли пить их во время лечения

Первым и главным сигналом о начале приступа является появление острой боли в области эпигастрия, иногда иррадиирущей в спину или область сердца, — этот симптом характерен для 80–90% всех пациентов[5]. После приема пищи болевые ощущения обычно усиливаются, снизить их можно, приняв положение сидя или наклонившись вперед. Иногда боль невозможно устранить приемом обезболивающих, а при нарастании ее интенсивности возможны даже болевой шок и потеря сознания.

Боли при обострении панкреатита могут появляться через час-два после приема жирной или острой пищи. Бывает, что приступ панкреатита начинается и позже — спустя 6–12 часов. Еще бóльшая «отсрочка» нередко наблюдается после злоупотребления алкоголем — она может достигать двух или даже трех суток. Во врачебной практике отмечались случаи начала приступа в ближайшие минуты в результате употребления холодных шипучих напитков. В отдельных случаях боль вообще не имеет очевидной связи с приемом пищи.

По мере обострения хронического панкреатита у пациента возникает специфическая горечь в полости рта, белесоватый налет на языке, снижение аппетита, тошнота, рвота, не улучшающая самочувствие больного. Точно ответить на вопрос «Сколько длится приступ панкреатита?» сложно — от часа до нескольких суток, а сам период обострения панкреатита с регулярно повторяющимися приступами — от недели и более.

Самостоятельно лечить обострение нельзя: по статистике, примерно 15–20% больных погибают от осложнений, возникших именно во время приступа[6]. При его начале нужно немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а до ее приезда рекомендуется выполнить несколько простых рекомендаций, позволяющих немного облегчить состояние больного.

Первая помощь при приступе

Формула первой помощи проста — «холод, голод и покой». Больному при приступе необходимо как можно скорее обеспечить все три ее составляющие:

• полностью исключить прием любой пищи и жидкостей (кроме чистой прохладной воды), чтобы снять нагрузку с поджелудочной железы — этот запрет будет действовать до того момента, пока состояние человека не придет в норму;
• уложить больного в постель на спину, при рвоте допустимо принять положение на боку с прижатыми к животу коленями;
• приложить холодный компресс к области поджелудочной.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты в этом случае запрещено — грамотная помощь при обострении панкреатита может быть оказана только врачом в условиях стационара. Именно там пациент пройдет обследование, и на основании комплекса диагностических мероприятий ему будет назначена адекватная терапия. В этот комплекс входит пальпация, лабораторная диагностика, включающая развернутый клинический, биохимический анализ крови и бактериологическое исследование экссудата брюшной полости (выполняется при проведении операции), исследование ферментов и инструментальная диагностика — УЗИ органов брюшной полости, и по показаниям — МРТ, компьютерная томография (рентгенография).

В ходе лечения выраженную боль снимают при помощи анальгетиков и спазмолитиков, последние также необходимы для восстановления нормального оттока панкреатического сока. При обнаружении инфекции или при операции назначаются антибактериальные препараты. Для снижения активности поджелудочной возможно назначение антагонистов соматотропина. По показаниям проводится откачивание желудочного содержимого и интенсивная дезинтоксикационная терапия.

В период обострения панкреатита применение ферментных препаратов противопоказано.

Для корректировки изменений в организме больного применяется соответствующее симптоматическое лечение, которое может включать препараты, поддерживающие работу сердца, нормализующие артериальное давление и другие.

Если у пациента развивается омертвение тканей поджелудочной железы — панкреонекроз, — проводится операция по их удалению.

Что можно сделать после обострения

После снятия приступа панкреатита лечение должно быть направлено в первую очередь на поддержку функции поджелудочной железы и ее способности полноценно переваривать поступающую в организм пищу. Поджелудочная железа не способна самовосстанавливаться, а значит, работать без поддержки при хроническом панкреатите она не может. Именно поэтому одним из главных направлений лечения в период ремиссии является ферментная терапия — та самая, которая не разрешается при обострении болезни.

Заместительная ферментная терапия не способна восстановить поджелудочную железу, но может взять на себя часть ее функций. Соответствующие ферментные препараты назначаются длительно, иногда пожизненно — с их помощью организм человека полноценно получает все необходимые ему питательные вещества из пищи.

Но это не единственная функция ферментосодержащих препаратов: доказана их способность купировать сам болевой синдром и минимизировать секреторную функцию поджелудочной железы, обеспечивая ей функциональный покой. Эта способность реализуется за счет механизма обратного торможения выработки ферментов.

Кроме ферментной терапии, больному назначается специальная диета, также снижающая нагрузку на пораженный орган. Рекомендуется отказаться от животных жиров, кислой, жареной, соленой, копченой пищи, крепких бульонов и супов на их основе. И, конечно, под полный запрет попадают алкоголь и курение.

Снятие приступов при хроническом панкреатите и особенно последующая профилактика панкреатической недостаточности требуют от врача и пациента долгой и слаженной совместной работы. Самолечение в этом случае легко может привести к серьезным осложнениям, чреватым угрозой для жизни.

Связь алкоголя с панкреатитом

В народе бытует мнение, что есть определенные нормы алкоголя, которые являются совершенно безопасными для организма. Но это не так. Данный миф придумали те, кто при наличии заболевания никак не могут отказаться от спиртного.

Следует понимать, что даже мизерные дозы этанола оказывают негативное действие на организм, особенно если в нем уже развиваются воспалительные процессы, вне зависимости от того, в какой форме они протекают – в острой или хронической.

И это не просто слова, а факт, который был доказан учеными. Они уже давно нашли связь между приемом спиртных напитков и развитием панкреатита. При этом, что самое интересное, в хронической форме это заболевание диагностируется чаще всего у женщин. Как показывает практика, именно они страдают от так называемого пивного алкоголизма, вылечиться от которого самостоятельно могут лишь единицы.

При развитии панкреатита поджелудочная железа сильно страдает от воспалительных процессов. А когда на нее постоянно воздействует этанол, ее клетки неизбежно повреждаются и перестают вырабатывать инсулин. Это основная причина развития сахарного диабета, который также часто диагностируется у алкоголиков вместе с панкреатитом.

Когда же появляются осложнения, об алкогольных напитках лучше и вовсе забыть. Если же человек не может самостоятельно расстаться со своей пагубной привычкой, ему следует пройти курс лечения, который позволит избавиться от зависимости. В противном случае клетки поджелудочной будут повреждаться каждый раз после алкоголя, и тогда появления серьезных осложнений избежать будет проблематично.

Алкоголь при панкреатите в стадии ремиссии

В стадии стойкой ремиссии все еще не допускается употребление спиртных напитков. Из рациона пациента удаляются некоторые ограничения, однако, пить спиртные напитки не следует вплоть до полного выздоровления. Очень часто пациенты, страдающие алкогольной зависимостью, бросают лечение, как только почувствуют облегчение. Делать этого категорически нельзя – болезнь может вернуться с новой силой. Происходит рецидив, и пациент вынужден вновь обратиться в больницу.

Однако лечение на этот раз может быть куда более продолжительным и сложным. Если пациенту вовремя не оказать помощь, может наступить болевой шок, кома и летальный исход. И не всегда виноваты в этом опоздавшие врачи, ведь некоторые препараты просто нельзя давать человеку в состоянии тяжелого алкогольного отравления (а именно в таком состоянии зачастую и возвращаются пациенты в больницу)!

Если больной находится в невменяемом состоянии и не может толком объяснить, что у него болит, бывает сложно даже поставить предварительный диагноз. Можно, конечно же, воспользоваться медицинской картой, но некоторые пациенты при выписке из больницы забирают их домой, что значительно усложняет постановку диагноза.

В острой фазе

Можно ли допустить потребление продукции содержащей алкоголь в маленьких дозах при воспалении железы – нет, в данной фазе панкреатита употреблять алкогольную продукцию запрещено и о ней забудьте на год или два. Так как патология острой фазы в большинстве случаев переходит в хроническую форму. Употребление алкогольных напитков провоцирует развитие осложнений, таких как онкология и полный отказ работы поджелудочной железы, а это приведет к печальным последствиям.

При хроническом течении

Какие можно пить спиртные напитки при хроническом панкреатите? Употребление алкоголя при хроническом панкреатите приводит к некрозу внутренних органов, что в свою очередь спровоцирует возникновение перитонита. Безопасного количества употребляемой алкогольной продукции при панкреатите не существует. Даже малая часть выпитого содержимого с наличием этилового спирта приведёт к серьезным осложнениям.

Действие спиртных напитков на течение болезни

Употребление спиртных напитков становится причиной возникновения спазмов в выводящих протоках поджелудочной железы. При этом происходит это всегда, вне зависимости от того, имеется ли у человека панкреатит или нет.

В результате спазмов панкреатический сок начинает скапливаться внутри железы, что становится причиной активации процессов «самопереваривания». Именно на фоне этих процессов клетки железы начинают воспаляться и повреждаться. Поэтому у тех людей, которые любят частенько выпить, есть все шансы заработать себе панкреатит.

 

Таким образом, можно с уверенностью сказать, что частое употребление спиртных напитков приводит к нарушению работы пищеварительного тракта. Но это не значит, что алкоголь можно принимать редко и для организма пройдет это бесследно. Так как даже редкое употребление спиртосодержащих напитков провоцирует в организме различные нарушения, которые впоследствии могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.