Макмирор и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия | Нескромный фельдшер

Макмирор и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия

Краткое описание

Как говорилось выше, Нифуратель оказывает антибактериальное воздействие на грамположительные бактерии. Минимальная действующая дозировка составляет примерно 2,5 мл.
Данный препарат угнетающе действует на хламидии, мукоплазму. Широкий спектр противогрибкового воздействия показывает результативность этого препарата.

Хочется заметить, что таблетки Нифуратель не способны каким-то образом влиять на Lactobacillus spp, таким образом, это лекарство в разы сокращает время терапии различных вагинальных инфекций.

Обследования с участием более 2500 тысяч пациентов с заболеванием вагинит доказали высокую результативность этого медикамента при различных типах мочевой инфекции. Как показывают результаты этих исследований, свечи макмирор эффективно борются с вагинитом и 96% случаев болезнь отступает или полностью исчезает.

Макмирор и алкоголь:  совместимость, через сколько можно, последствия

Также хочется заметить, что препарат лучше всего борется с острыми видами инфекции, нежели с хроническим типом.

Эффективность этого медикамента отметили и пациенты, страдающие лямблиозом. Помимо всего сказанного важно отметить, что макмирор не вызывает так называемой перекрестной резистентности к прочим лекарственным средствам.

За тридцать лет не было обнаружено резистентности к этому медикаменту, поэтому его можно принимать одновременно с другими препаратами.

Благодаря фармакокинетическим исследованиям было установлено, что активное вещество макмирор очень быстро всасывается в кровь, если оно в виде таблетки. После использования таблетки в дозировке примерно 200мг было выявлено стремительное всасывание вещества в кровь, максимальная его концентрация наступает примерно через два часа.

Как правило, макмирор выводится полностью из организма через мочу, также его можно пить практически каждому человеку. Небольшое количество вещества, оставшееся в организме, выходит из него в виде метаболитов.

Описание и лекарственные формы

Однозначно запрещено совмещать с алкоголем в любом виде и количествах. Причем это касается всех лекарственных форм медикамента. Что касается совмещения с другими лекарствами, на данный момент данных о взаимодействии нет.

Важно! Нет влияния на скорость реакции и управления любыми транспортными средствами.

Макмирор таблетки

В состав 1 таблетки входит: нифурател 0,2 г

Макмирор комплексВ состав 1 капсулы входит: нифурател 0,5 г, нистатин 200000 ME.В состав 1 г крема входит: нифурател 0,1 г, нистатин 40000 ME.

Курить в течение 2-3 дней после использования лекарства так же нежелательно в том случае, если Вы приняли его с целью прерывания беременности.

Если же «Миролют» принимается для лечения, можно курить до 10 сигарет в день.

Макмирор: применение в виде таблеток

Макмирор может назначаться детям в следующих дозировках:

  • Вагинальные болезни, вызванные инфекциями – рассчитывается в соответствии с положением: 10 мг на килограмм веса. Принимать средство необходимо два раза в сутки после употребления пищи;
  • Болезни мочевыделительного тракта – дозировка препарата определяется в соответствии с весом. 40-60 мг на килограмм. Применение осуществлять три раза в сутки;
  • Амебиаз двенадцатиперстной кишки – по 10 мг на килограмм веса не более трех раз в сутки;
  • Лямблиоз – принимают по 10 мг Макмирора на килограмм веса 2-3 раза в сутки;
  • Инфекционные заболевания ЖКТ – по 10 мг на килограмм веса не более трех раз в сутки.

Отличительные черты Макмирор

  • Не нарушают естественную флору влагалища;
  • Нет необходимости дополнительно принимать специальные средства, выполняющие функцию восстановления микробиологического баланса.

В состав одной таблетки входит нифурател 0,2 г. Макмирор является лекарственным средством, относящимся к группе нитрофуранов. Это препарат причисляется к наиболее эффективным антибактериальным лекарствам, не обладает токсическим действием.

Эффективность применения Макмирора

  • Энтерококк фекальный;
  • Стафилококк;
  • Кишечная палочка;
  • Сенная палочка;
  • Шигелла Флекснера 6;
  • Протисты;
  • Морганелла и другие.

Показания к применению

Использование Макмирора в виде свеч допускается при перечисленных ниже патологиях:

Читайте также:  Бильтрицид — инструкция по применению, состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

  • молочница,
  • хламидиоз,
  • трихомониаз,
  • цистит, уретрит,
  • дисбактериоз влагалища,
  • профилактика.

Совместимость с алкоголем

Препарат можно совмещать с приемом других лекарственных средств. Случаев взаимодействия зарегистрировано не было. Ситуация с алкоголем несколько иная.

Макмирор и алкоголь:  совместимость, через сколько можно, последствия

Чаще всего прием алкоголя одновременно с лекарственными препаратами деактивирует полезные свойства последних. По этой причине представляется нелогичным и неправильным лечиться медикаментозно и употреблять спиртные напитки. Можно ли пить алкоголь и «Макмирор», спрашивают довольно часто.

Есть такие химические компоненты, которые при совмещении с этанолом способны вызывать серьезные последствия для всего организма. В состав лекарства такие вещества не входят, однако и информации о его взаимодействии с алкоголем также нет. Последствия одновременного приема препарата и употребления спиртных напитков напрямую зависят от дозировки и формы лекарственного средства. Например, препарат в форме таблеток с этиловым спиртом лучше не перемешивать.

При одновременном приеме «Макмирора» и алкоголя последствия могут быть непредсказуемыми.

Данный элемент присутствует в любом алкогольном напитке. Существует распространенное мнение, что таблетки нельзя смешивать только с крепким алкоголем, вроде водки или коньяка, а легкие напитки вроде пива или вина при одновременном приеме с препаратом не страшны. Это мнение не лишено смысла. Если не злоупотреблять алкоголем, то вероятнее всего удастся избежать серьезных последствий для организма даже на фоне приема медикаментов.

Совместимость свечей «Макмирор» и алкоголя также сомнительная.

Макмирор и алкоголь:  совместимость, через сколько можно, последствия

Принцип действия алкогольных напитков на организм

Этанол – это вещество, которое находится не только в алкогольной продукции, но и требуется человеческому организму. Существует ряд убеждений, согласно которым, в небольших дозах спиртная продукция полезна. К сожалению псевдоположительное действие связано с высоким риском развития зависимости.

Бабушкин рецепт для лечения Алкоголизма Для выхода из запоя нужно каждый день … Отзывы Моя история bezalkogolya.ru

Лечение алкоголизма по методике Елены Малышевой Алкоголизм излечим! Нужно каждый день … Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом malisheva.ru

Как избавить мужа от запоев? Реальная история Чтобы без ведома алкоголика избавиться от запоев … Официальный сайт Восстановление zapoyu.net

Чем большее количество спиртного употребляет человек, тем сильнее происходит повреждение внутренних органов и мозга. Алкоголь осуществляет ряд необратимых изменений в организме. Его взаимодействие с лекарственными препаратами повышает нагрузку на органы человека:

  • Отравление клеток. Алкоголь используется в качестве сильного дезинфицирующего средства, благодаря возможности убивать бактерии. При высокой концентрации этанола в клетках головного мозга и печени, происходит их постепенное отмирание.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Этанол негативно влияет на сердечную мышцу и приводит к ее постепенному разрушению.
  • Заболевания ЖКТ, Систематический прием спиртного приводит к ожогу слизистой органов пищеварения. В результате развиваются такие заболевания, как гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Нарушение работы печени. Печень отвечает за обезвреживание ядовитых веществ, которые попадают в организм человека. При длительном воздействии этанола на организм происходит нарушение нормального функционирования органа. В результате развивается цирроз печени.
  • Иммунитет и психологическое состояние. Под действием алкоголя снижается выработка лимфоцитов в организме. Защитные функции ослабевают, Человек становится подвержен аллергическим реакциям и частым заболеваниями. Нарушается эмоционально-психологическое состояние.

Использование при интоксикации

При похмелье человек страдает от отравления метанолом.

В этом состоянии появляются следующие клинические проявления:

  1. Сухость во рту.
  2. Головная боль, головокружения.
  3. Затуманенность сознания.
  4. Обмороки.
  5. Обезвоживание.
  6. Диарея.
  7. Тошнота и рвота.
  8. Раздражительность.

ЧИТАТЬ ЕЩЕ  Алкоголь и Итраконазол совместимость — последствия и что можно сделать

Применение препарата в виде мазей или свечей никак не повлияет на самочувствие. Однако таблетки могут привести к побочным реакциям. Из-за этого состояние ухудшится, так как возникнут дополнительные симптомы, напоминающие передозировку.

Чтобы это не произошло, требуется подождать, пока кровь полностью не очистится от этилового спирта. Улучшить самочувствие помогут специальные лекарства, рассол.

Возможные осложнения

На уровень вероятности развития последствий влияет количество и качество выпитого метанола, стадия заболевания, вес больного. Основное осложнение – отсутствие терапевтического эффекта.

Редкие и незначительные дозы алкоголя не вызывают такие осложнения, но лучше полностью отказаться от спиртосодержащих жидкостей. Если после распития возникли неприятные симптомы – тошноту, рвоту, потерю сознания, то нужно прервать прием этанола, затем подождать 4-5 часов до принятия таблеток.

Чаще всего последствия возникают из-за употребления низкокачественного алкогольного продукта. Крем и суппозитории не реагируют на спиртное, но лучше на период терапии отказаться от этила. Это позволит получить ожидаемый эффект от лечения и предотвратить непредвиденные осложнения.

Когда можно принимать таблетки

Если знать, через сколько можно принимать лекарство после выпитого метанола, то есть высокая вероятность избежать развитие осложнений. Мужчинам требуется выждать не менее 20 часов.

Этот период позволит организму полностью избавиться от уксусного альдегида. У женщин продукты распада выводятся дольше, поэтому выжидательный срок продлевается до суток.

Когда можно употреблять спирт

После принятия средства выпивать незначительную дозу спиртного мужчинам разрешается только спустя 24 часа. Женщинам придется подождать двое суток.

За это время лечебное вещество распадется и выведется через мочевыделительную систему, поэтому реакции с алкоголем не будет. Однако лучше совсем отказаться от жидкостей с метанолом, чтобы эффект от препарата был максимальным.

Макмирор и пиво

Препарат Макмирор включен в группу антибиотиков, так как эффективно борется с инфекциями бактериальной природой. Сочетание антибиотика с пивом производит сильный удар по печени.

Предсказать точный перечень последствий нельзя из-за большого количества нюансов. Точно будет снижен терапевтический эффект. Существенен риск развития осложнений основной патологии.

Предполагаются также последствия в виде:

  • потеря сознания;
  • тошнота;
  • рвота.

При появлении таких симптомов нужно сразу обратиться за врачебной помощью. Потребуется промывание желудка больному.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Макмирор и алкоголь:  совместимость, через сколько можно, последствия

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Читайте также:  3 Отрицательная группа крови у женщин

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).

Макмирор и алкоголь:  совместимость, через сколько можно, последствия

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Фармакодинамика

Нифурател, противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.

Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуcловливает широкий спектр его клинического применения.

Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при минимальной подавляющей концентрации (МПК) 12,5 –25 мкг/мл подавляет от 44,3 до 93,2% культур.

Проявляет высокую активность как в отношении аэробных, так и в отношении анаэробных возбудителей.

Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa.

Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и др. кишечных бактериальных инфекций.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.

Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Получены данные, свидетельствующие о высокой активности нифуратела (in vitro и in vivo) в отношении Atopobium vaginae — основного маркера бактериального вагиноза.

ЧИТАТЬ ЕЩЕ  Совместимость ибуклина и спиртного: мнение врачей и отзывы сочетавших

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Проникает через ГЭБ и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводится из организма почками (30–50% — в неизмененном виде), оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

Показания препарата Макмирор

вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные микроорганизмы, кандида, трихомонады, бактерии, хламидии);

хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pylori (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);

кишечный амебиаз и лямблиоз;

пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер после передозировки, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Диспептические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Показания к применению Макмирора

Противомикробное средство применяют для лечения следующих заболеваний:

  1. инфекции половых органов – кандидоз, хламидиоз, трихомоноз, дисбактериоз;
  2. заболевания мочевыделительной системы – цистит, уретрит, пиелонефрит;
  3. лямблиоз, кишечный амебиаз, сальмонеллез, шигеллез;
  4. патологии верхнего сегмента ЖКТ, ассоциированные с Helicobacter pillory.

Макмирор не назначают при индивидуальной непереносимости действующих компонентов, нарушении работы почек, нейропатиях, и людям, страдающим дефицитом G6PD.

Как взаимодействует Макмирор и алкоголь?

При пероральном употреблении Макмирор быстро проникает в системный кровоток. Метаболизм препарата происходит в печени и мышечных тканях, продукты распада выводятся почками. Около 50% метаболитов остаются в неизменном виде, благодаря чему оказывают лечебное действие в мочевыделительной системе.

Макмирор и алкоголь:  совместимость, через сколько можно, последствия

Употребление алкоголя при приёме препарата Макмирор снижает эффективность лечения

Совместим ли Макмирор с алкоголем, как взаимодействует этанол с лекарством? Таблетки имеют низкую степень токсичности, поэтому при употреблении небольших доз спиртного вред организму причинен не будет. Но нарушение терапевтического режима может привести к снижению эффективности лечения, заболевание способно перейти в хроническую форму.

Последствия употребления спиртного с лекарственным средством

Что будет если одновременно употреблять Макмирор и алкоголь, последствия для организма? При попадании высоких доз этанола в кровь замедляется распад препарата, печень испытывает повышенную нагрузку. Это может вызывать сильные симптомы интоксикации, человек страдает от тошноты, рвоты, болей в животе, диареи.

Если пациент проходит курс лечения гастрита, язвенной, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, сочетание Макмирора со спиртным сопровождается появлением изжоги, отрыжки, горечи во рту, болями в области эпигастрия. К тому же, этанол раздражает слизистые оболочки органов ЖКТ, что усугубляет течение болезни и может привести к развитию осложнений.

Если назначен Макмирор, можно ли принимать с алкоголем? Антибактериальный препарат нормализует микрофлору, восстанавливает естественный баланс pH.

При употреблении алкоголя этот процесс нарушается, создается удобная среда для роста и размножения патогенных микроорганизмов.

Заболевание переходит в рецидивирующую форму, бактерии становятся невосприимчивы к действию препарата.

Возможные побочные реакции:

  • диспепсические расстройства;
  • аллергические реакции;
  • головокружение;
  • гепатит;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • общая слабость, недомогание.

При тяжелых патологиях печени, приеме Макмирора и алкоголя может наблюдаться повышение печеночных ферментов, холестаз, острый воспалительный процесс.

У алкоголиков поражается нервная система, а в сочетании с нитрофуранами увеличивается вероятность развития периферических нейропатий. Страдает и кровеносная система, возникает анемия, лейкопения.

Макмирор и алкоголь:  совместимость, через сколько можно, последствия

Совмещени Макмирор со спиртным может привести к проявлению побочных эффектов

Если пить спиртное постоянно и принимать Макмирор, снижается общий и местный иммунитет, прогрессируют воспалительные, грибковые инфекции, трудно поддающиеся лечению. Патология может протекать в скрытой форме. При вульвовагинальных недугах повышается риск заражения партнера во время полового контакта.

Когда разрешается пить спиртное?

Последний прием алкоголя перед началом лечения должен происходить не менее 2 суток назад. У женщин, пожилых пациентов и людей, страдающих ожирением, распад этанола происходит дольше.

У мужчин метаболизм завершается быстрее и очищение организма длится 20–24 часа, если человек не страдает хроническим алкоголизмом или печеночной недостаточностью.

Через какой промежуток времени можно снова употреблять алкоголь после окончания приема таблеток зависит от эффективности лечения, наличия других хронических заболеваний. Продукты распада Макмирора выводятся на протяжении суток, поэтому пить спиртное разрешается не ранее, чем через 24 часа после приема последней капсулы.

Для пациентов, страдающих нарушением работы печени или почек, период распада и выведения лекарственного средства увеличивается, это следует учитывать перед планированием застолья.

Если начать выпивать сразу же после окончания курса, не дождавшись очищения организма от токсинов, возможно развитие симптомов острой интоксикации, тяжелое похмелье.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Макмирор Комплекс с другими лекарственными средствами.

Особые указания

Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.
Капсулы вагинальные не применяют для лечения в детском возрасте, при необходимости применения препарата у данной категории пациентов рекомендуется применять препарат Макмирор Комплекс в лекарственной форме крем вагинальный в комплекте с аппликатором (градуированным шприцем). Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву.
Влияние на способность управления автотранспортом и механизмами
Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом и иную деятельность, требующую повышенного внимания.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Способ применения и дозы

Интравагинально: 1 капсула вагинальная вводится ежедневно вечером перед сном в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации.
Для достижения максимального эффекта введите капсулу глубоко во влагалище.

Срок годности препарата Макмирор® комплекс

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Особые указания

Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.

Методика использования градуированного аппликатора: навинтить градуированный аппликатор на тюбик с кремом. Набрать необходимое количество крема (в соответствии с линиями шкалы, обозначающими количество в граммах), надавливая на тюбик. Отсоединить от тюбика, ввести во влагалище, выдавить содержимое, надавливая на стержень.

Наличие специальной насадки позволяет ввести крем, не повреждая девственную плеву. Для этого необходимо извлечь канюлю из верхней части стержня и навинтить на головку шприца с противоположной стороны, прежде чем вводить крем во влагалище.