ЭКО беременность

22.02.2022 admin

Не каждой женщине суждено стать матерью по первому же желанию. При наличии некоторых заболеваний приходится прибегать к гормональному стимулированию или мерам серьезнее. Одним из способов выступает ЭКО беременность – сложная и иногда дорогостоящая процедура, обеспечивающая высокий процент вероятности рождения ребенка.

Коротко о методе ЭКО

ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение – репродуктивный метод, с помощью которого женщина может родить ребенка. Представляется предварительным соединением яйцеклетки и сперматозоида с целью формирования эмбриона. После его подсаживают в матку женщины для последующего вынашивания и рождения. Способ дает высокий шанс наступления рождения ребенка, но требует тщательного наблюдения со стороны врачей.

Рожденный ребенок в результате ЭКО является биологически родным матери и отцу – клиентам клиники, где происходит процедура. Подсаженные эмбрионы приживаются в матке женщины, отчего наступает беременность. Происходит нормальное изменение гормонального фона, вследствие чего врачи тщательно контролируют состояние женщины. Организм реагирует на резкое изменение уровня гормонов отторжением инородного тела – происходит выкидыш или преждевременные роды. Поэтому будущая мать проходит регулярные обследования, включая прием гормонотерапии.

Важно! Ранее полагалось, что такое вмешательство в здоровье женщины не приводит к нормальному течению беременности. Однако сами будущие матери, прошедшие процедуру ЭКО, уверяют, что их также беспокоит токсикоз в первые месяцы, затем они чувствуют шевеление плода, наступают отеки и роды происходят естественным путем.

Признаки наступления беременности

Понять, что получилось забеременеть после подсадки эмбрионов, можно по простым и характерным признакам. Выделяют следующие особенности в поведении и здоровье женщины:

женщина может начать чувствовать усталость, повышается потливость, периодически беспокоит тошнота;
отсутствие критических дней в назначенный срок;
загущенные выделения из влагалища белого или желтого цвета.

Основным и самым верным признаком наступления беременности при ЭКО считается уровень ХГЧ в крови женщины. ХГЧ – хорионический гонадотропин – этот гормон вырабатывается в незначительных количествах всегда. Но при наступлении беременности показатели гормона в крови существенно увеличиваются.

После процедуры ЭКО женщина должна обследоваться через 2 недели, если за это время не произойдет выход подсаженных эмбрионов естественным путем. Уровень ХГЧ будет немного увеличенным. Если это выявлено, необходимо повторить анализ через 2 суток. При беременности показатели должны быть еще выше. Самые высокие значения из возможных гормон достигает в 9-10 недель беременности после ЭКО.

Важно! Перед процедурой подсадки эмбрионов и после женщина принимает гормоны – это нужно во избежание выкидыша при резком скачке гормонального фона. В результате тесты на беременность становятся неинформационными – легко получить ложные результаты.

Первые дни после ЭКО

Беременность после ЭКО проходит аналогично естественному зачатию. Единственные ограничения и рекомендации отводятся первым дням после процедуры. В этот период женщина соблюдает следующие рекомендации:

Первые дни после процедуры являются критическими, поэтому запрещено нервничать, носить тяжести, переохлаждаться или перегреваться, плавать в бассейне или в водоеме.
Важно соблюдать тщательную гигиену половых органов, что оказывается профилактикой проникновения инфекции. В противном случае случится выкидыш.
Необходимо соблюдать диету – исключить из рациона пряное, острое, жирное, мучное, сладости. Дрожжевые продукты, острые или сладкие провоцируют распространение грибка Кандида, увеличивается риск развития молочницы.

Врач может потребовать регулярное прохождение обследования для определения гормонального фона. Это необходимо для коррекции дозировки препаратов. Превышение допустимого или недостаток также влечет возможный выкидыш. Поэтому женщина в соответствии с назначением проходит обследование.

Течение беременности по триместрам

После ЭКО беременность и роды протекают стандартно. Исключением выступают обследования, которые происходят чаще, нежели при естественном оплодотворении, и подробно. Женщине следует придерживаться незначительных правил.

Первый триместр

Первый триместр – это первые 12 недель. Они самые сложные и опасные одновременно. Все связано с повышенным риском выкидыша. Чтобы предотвратить ситуацию, женщина должна внимательно прислушиваться к своим ощущениям. Если возникли боли внизу живота, появились кровянистые или коричневые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу. При этом объясняют ситуацию про ЭКО.

Врачи окажут первую помощь беременной, а лечащий врач в дальнейшем пересмотрит гормональную терапию. Вероятнее, женщину оставят в стационаре для лечения и сохранения беременности.

В первые месяцы будущая мать проходит комплексное и расширенное обследование. В перечень нужных анализов и методов входят:

расширенный скрининг – позволяет определить отсутствие генетических заболеваний и каких-либо других патологий;
анализ крови на белки – проверяются «белки беременности»;
анализ крови на ХГЧ;
УЗИ – делают регулярно, с частотой 2-3 раза в неделю.

Большинство беременных в этот период с пониманием относятся к своему положению и необходимости частого обследования. Подобные меры обязательны, поскольку «искусственно сформированный» эмбрион капризный в подсадке.

Важно! В первый триместр велики риски не только выкидыша, но и наступления замершей беременности. Чтобы этого не произошло, требуется обследоваться у врача и проходить гормональную терапию.

Второй триместр

Окончание первого триместра не означает, что риски потери прошли. Вторые 3 месяца так же важны, как и первые недели после ЭКО. Здесь по аналогии выполняют:

Скрининг на выявление патологий плода – позволяет диагностировать синдром Дауна, Патау, Эдвардса и прочих. В результате у женщины есть время для принятия решения – оставлять ребенка с тяжелой патологией или делать аборт. Делают на 20-24 неделе, в случае обнаружения патологии и при желании сделать аборт, женщина берет соответствующее разрешение.
Берут анализ на гормоны – АФП, ХГЧ, эстирол и прочее. Проверка гормонального фона важна для профилактики выкидыша.
На 20-24 неделе также делают комплексное УЗИ – проверяют внутренние органы матери и органы плода. Важно выявить наличие патологий. Тем более это необходимо, если у плода высокий риск развития генетических патологий.

УЗИ важно пройти будущей матери во втором триместре для выявления патологий шейки матки. Женщины, которые долго не могли забеременеть естественным путем, у которых были проблемы в половой сфере, предрасположены к истмико-цервикальной недостаточности. Это патологии шейки матки. При необходимости прибегают к хирургическому вмешательству еще до рождения, поскольку роды не могут быть естественными с заболеваниями матки.

Третий триместр

Третий триместр начинается с 28 недели беременности. В этот период продолжаются прежние обследования и вводятся новые методики. В результате женщина должна проходить следующие процедуры:

доплерометрия кровотока – делают ежемесячно, позволяет определить, насколько сосуды плода снабжаются кислородом;
КТГ – делают с 34 недели каждые 1-2 недели, но может и раньше вследствие необходимости, отслеживают особенности сердцебиения;
УЗИ – 32-34 неделя беременности, по необходимости проводится дополнительное обследование позже, важно определить развитие плода, а также целостность и созревание плаценты.

Этот период также опасен для женщины преждевременными родами. Поэтому при обнаружении у себя незначительного проявления родовой деятельности следует немедленно обратиться к врачу. В вечернее и ночное время лучше вызвать бригаду скорой помощи.

Важно! В определении начала каждого триместра затруднительно ответить, как считать срок беременности при ЭКО. В отличие от традиционного зачатия эти сроки рассчитываются со дня пункции яйцеклеток и их оплодотворения. В лабораторных условиях в течение 2-6 часов после забора биоматериала проводят процедуру оплодотворения. Эта дата и считается началом беременности. Для расчета медицинского срока требуется прибавить 2 недели.

Возможные риски ведения беременности после ЭКО

Каким бы образом не произошло зачатие, к возможным рискам относят невынашивание плода или преждевременные роды. Опасным для здоровья женщины становится замершая беременность, если ее вовремя не обнаружить. К увеличению рисков выкидыша или преждевременных родов относят ряд факторов:

возраст пациентки – после 30 лет женщины с ЭКО должны внимательнее относиться к своему самочувствию;
патологии в здоровье женщины;
прием гормональных препаратов перед процедурой – проходят все женщины перед пункцией яйцеклеток;
снижение иммунитета;
эмоциональные всплески, стресс и прочее.

К рискам относят и возможное недоразвитие эмбриона. Подобное происходит при многоплодной беременности, поэтому следует внимательно и серьезно относиться к своему здоровью.

Невынашивание и угроза выкидыша

Риски выкидыша или его угрозы всегда после ЭКО большие. Все связано с искусственным внедрением эмбриона в матку. При условии, что организм после естественного оплодотворения начинает принимать эмбрион за инородное тело и сигнализирует об этом тошнотой, рвотой, повышением температуры, то подсадка извне приведет к внутреннему стрессу. Если у пациентки ранее случались выкидыши или была замершая беременность, врачи советуют ей консультации психолога. Психологическую помощь оказывают еще в начале процедуры.

Симптомы нарушений развития плода

Нарушения развития у плода – распространенное явление, равно как и риски невынашивания младенца. Будущая мать должна заметить у себя признаки патологий, поскольку они явные:

из половых путей выходят густые выделения, с примесью крови или гноя;
будущую мать беспокоят боли внизу живота;
повышается температура тела;
женщину резко и необъяснимо перестает беспокоить токсикоз.

Женщины в возрасте, страдающие от гормонального дисбаланса, постоянно пребывающие в стрессе имеют риск к гибели плода. Гибель или замершая беременность сопровождается повышением температуры тела, выделением гнойных выделений – они имеют коричневый оттенок с едким гнилостным запахом.

Во избежание гибели плода пациенте клиники ЭКО назначают гормонотерапию с дополнительным принятием эстрадиола или прогестерона.

Безрезультатность ЭКО или почему не получилось

Вероятность наступления беременности высокая, но не следует забывать о невынашивании. Также зачастую подсаженные эмбрионы попросту не приживаются. Подобное происходит вследствие измененной гормональной терапии. В случае отрицательного результата муж и жена должны пройти повторное обследование и повторить попытку. Важно предварительно выявить причину случившейся неприятности.

Женщина должна проходить предварительное обследование и гормонотерапию до пункции яйцеклеток и подсадки эмбрионов. При наличии дисбаланса врачи сначала назначают будущей матери лечение, и только потом приступают к подготовке для ЭКО.

Вероятность наступления беременности естественным путем с каждым годом женщины снижается. Аналогично обстоят дела с искусственным оплодотворением. Поэтому будущей матери следует внимательно относиться к советам врачей и выполнять их назначения, касающиеся приема лекарственных препаратов.

Важно! Немаловажным фактором в удачной подсадке и вынашивании ребенка становится психологическое состояние будущей матери. Во время стресса выделяется адреналин, отчего увеличивается тонус матки. А это чревато выкидышем или преждевременными родами.

Подробно рассмотрены риски беременности после ЭКО по неделям, на что требуется обратить внимание будущей матери. Важно вовремя проходить обследование, чтобы не спровоцировать возникновения рисков. В противном случае вынашивание ребенка будет затягиваться – разрешено повторять попытку ЭКО не ранее, чем через полгода.