Дексалгин и алкоголь – можно ли употреблять совместно?
Чем характеризуется Дексалгин
Дексалгин – одно из нестероидных противовоспалительных средств (группа НПВС).
Он оказывает на организм человека комплексное воздействие:
- купирует болевой синдром;
- снимает воспалительные процессы;
- выступает в качестве средства с легким жаропонижающим эффектом.
Используется для устранения болевых ощущений небольшой интенсивности.
В какой форме выпускается препарат, что входит в состав
Тем, кто пытается принимать Дексалгин после алкоголя, не помешает узнать, что это за препарат. Лекарство выпускается фармацевтическими компаниями в виде раствора (для внутривенных и внутримышечных инъекций).
Форма выпуска – ампулы по 2 мл (5 или 10 штук в упаковке). В 1 мл раствора содержится 25 мг действующего вещества (декскетопрофена трометамол).
В качестве дополнительных компонентов в растворе содержатся:
- этанол 96% концентрации – 200 мг;
- хлорид натрия – 8 мг;
- гидроксид натрия и вода – до 2 мл.
Более популярная форма выпуска лекарства – таблетки Дексалгин 25. Покрыты белой пленочной оболочкой, на обеих сторонах есть риски. Упаковка содержит 10, 30 или 50 таблеток.
В составе таблеток Дексалгин 25 присутствует:
- трометамол декскетопрофена – 36.9 мг (это 25 мг в пересчете на чистое активное вещество;
- кукурузный крахмал – 49.6 мг;
- целлюлоза микрокристаллическая – 141.2 мг;
- глицерил пальмитостеарат – 5.2 мг;
- карбоксиметилкрахмал натрия – 27.1 мг;
- пропиленгликоль – 0.42 мг;
- диоксид титана – 0.36 мг;
- макрогол 6000 – 0.6 мг;
- гипромеллоза – 1.34 мг.
Анальгезирующее воздействие таблеток наступает спустя 30 минут после приема. Терапевтическое действие таблеток Дексалгин 25 имеет продолжительность от 4 до 6 часов.
Нередко пытаются совместить Дексалгин 25 и алкоголь, чтобы устранить головную боль с похмелья.
Показания к назначению Дексалгина
Лекарственный препарат предназначен для того, чтобы купировать болевой синдром различного происхождения (посттравматический, послеоперационный, зубная и головная боль, альгодисменорея, радикулит, ишиалгия, почечные колики).
В том числе Дексалгин применяется при лечении хронических и острых воспалительных заболеваниях (артриты, артрозы, остеоартрозы и другие патологии опорно-двигательного аппарата).
Дозировка лекарства, выпускающегося в виде раствора для инъекций, составляет 50 мг раз в 8-12 часов. Максимальная суточная доза – 150 мг. Инъекционная форма лекарства применяется не дольше двух суток, затем следует использовать таблетки.
Для таблеток разовая доза составляет 12.5 мг (половина таблетки) раз в шесть часов, или одна таблетка раз в 8 часов (при интенсивных болях). Максимальная суточная доза равняется 75 мг (для пожилых пациентов – не более 50 мг).
Как алкоголь взаимодействует с Дексалгином
Точной информации о том, как происходит взаимодействие Дексалгина с алкоголем, в инструкции к препарату нет. Это означает, что такая комбинация не запрещена, но предсказать последствия невозможно.
Перечень противопоказаний к приему препарата таков:
- повышенная чувствительность к НПВС (и к декскетопрофену – в частности);
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- желудочно-кишечные кровотечения (и другие внутренние кровоизлияния);
- умеренные или тяжелые нарушения функций печени и почек;
- острые заболевания кишечника (колит, болезнь Крона и др.);
- сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- геморрагический диатез или иные нарушения свертываемости крови;
- возраст до 18 лет.
Побочные эффекты при совмещении Дексалгина со спиртными напитками
Сложно понять, совместим ли Дексалгин с алкоголем, ведь побочные эффекты этого средства могут проявляться и без употребления спиртного, а могут быть приняты за эффект совмещения двух вышеуказанных веществ.
Могут быть такие проявления:
- нейтропения или тромбоцитопения;
- головокружение, головная боль, бессонница, сонливость;
- шум в ушах;
- повышенное или пониженное артериальное давление, тахикардия;
- одышка, бронхоспазм;
- тошнота, рвота, запор, диарея и другие нарушения работы ЖКТ;
- полиурия, нефрит;
- мышечные спазмы, боли в спине;
- лихорадка, отек лица, анафилактический шок.
Краткая характеристика препарата
Лекарство выпускается в форме бесцветного вещества для введения в вены и мышцы. Присутствует запах спирта. Основное действующее вещество – трометамол декскетопрофена.
Вспомогательные компоненты:
- гидроксид натрия;
- хлорид натрия;
- вода;
- этанол.
Препарат уменьшает воспалительные процессы. Обезболивает и снижает жар. Снятие боли наступает через 30 минут после введения. Эффект сохраняется до восьми часов в зависимости от показателей тела больного человека.
Максимальная дозировка активного вещества достигается в крови через 20 минут. Препарат не накапливается в тканях, а выводится полностью.
Способ выведения – через почки. Время выхода составляет около 3 часов. Более длительный период вывода происходит у пожилых пациентов.
Лекарственное средство назначается для:
- Купирования боли после оперативного вмешательства.
- Онкологических воспалениях.
- Восстановление после травм.
- Зубная боль.
- Почечная колика.
- Женские боли.
- Артрит.
- Боль в области таза.
- Радикулит.
- Различные невралгии.
- Артроз.
- Остеохондроз.
При равных условиях средство используют не только как обезболивающее, но и для лечения воспаления.
Лечебная порция назначается в 50 миллиграмм препарата через каждые восемь часов. Максимальная доза составляет 150 миллиграмм в сутки (три ампулы). Отдельно указано наибольшее значение для людей с повреждением печени и почек. Суточный приём не должен превышать 50 миллиграмм.
При выполнении функций анальгетика курс лечения не дольше двух дней. Лекарство предназначено для снятия острого периода боли. В дальнейшем решается вопрос о переводе пациента на нестероидные препараты перорального приёма.
Содержимое ампулы подготавливают для введения в условиях стерильности. Требуется хранение от прямых солнечных лучей. Раствор смешивают с физраствором, лактатой или глюкозой. Объём полученного вещества от 30 до 100 миллилитров. Внутривенное введение выполняется медленно. Внутримышечно инъекция делается максимально глубоко.
Если принято решение о уколе через капельницу, то длительность осуществляется в период от 10 до 30 минут.
Препарат обладает широким списком побочных действий:
- анемия;
- головная боль;
- сонливость;
- бессонница;
- снижение зрения;
- шум в ушах;
- повышение давления;
- жар;
- отёки;
- тахикардия;
- язва желудка;
- тошнота;
- рвота;
- поражение поджелудочной железы;
- колики;
- невралгии;
- желтуха;
- поражение печени;
- спазмы мышц;
- сыпь;
- дерматит;
- озноб;
- лихорадка;
- потеря сознания;
- боль в месте укола;
- анафилаксия;
- утомление.
Перечень можно продолжать. Симптоматика побочных эффектов фиксируется редко.
Запрещено назначать лекарство при наличии в анамнезе:
- Тяжёлые печёночные поражения.
- Почечные нарушения.
- Сбои в сердечной деятельности.
- Астма.
- Детский возраст.
- Диатез.
После укола нельзя управлять транспортными средствами. В случае передозировки возможны проявления:
- болевые ощущения в области головы и шеи;
- головокружение;
- тошнота;
- рефлекторное извержение желудка;
- дезориентация;
- анорексия.
Из аптек препарат отпускается строго по рецепту. Максимальная длительность сохранения раствора составляет сутки.
Применение препарата при алкоголизме
Алкоголизм – серьёзная патология. Перед назначением анальгетика врач должен убедиться в правильности работы печени и почек. При нарушении их деятельности использование препарата устанавливается «с осторожностью». Химическая зависимость должна быть снята.
Лечение воспалительных процессов длительнее, чем при использовании его как обезболивающего средства. Поэтому этот вопрос весомее.
Алкоголик не способен контролировать собственную тягу к спиртному. А эффективность препарата будет значительно ниже предполагаемой.
Использование препарата при похмелье
Лечить похмельный синдром (похмелье) при помощи препарата не рекомендуется. В таком состоянии кровь содержит большое количество алкоголя, который будет мешать усвоению средства.
Последствия введения с алкоголем
Алкогольный напиток влияет на скорость действия лекарства. Обменные процессы в печени сокращаются. Время максимальной дозировки активного вещества в плазме увеличится. При этом организм усвоит не более 1/3 части медикамента. После выпитого спиртного может потребоваться корректировка дозы. Но эта процедура обязательно согласуется с лечащим врачом.
Усиливается нагрузка на такие органы, как печень, почки и сердце. Время вывода продуктов распада алкоголя заметно увеличивается. Это может привести к снижению действия лекарственного средства. Без коррекции дозы есть риск интоксикации. Последствия этого не смертельны, но нарушается лечебный режим.
Увеличивается время и интенсивность проявлений утреннего недомогания. Увеличивается риск развития многочисленных побочных эффектов.
Когда можно вводить препарат, через сколько
Ввод препарата допустим после окончания работы парного органа и печени по обезвреживанию этанола. Минимальный период составляет 14 часов.
Имеет значение:
- Масса тела.
- Возраст пациента.
- Пол.
- Количество спиртного.
- Качество напитка.
- Состояние почек и печени.
- Здоровье сердца.
- Основная болезнь.
При значительных показателях дозы спиртного период запрета может достигать нескольких суток. Организм у каждого свой. Вводить лекарство можно после окончания симптомов постинтаксикационного периода.
Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат
Через сколько можно принимать алкоголь в инструкции по применению не сказано. Минимальное время, которое нужно выждать составляет 24 часа. Особенности тела у каждого свои.
Играет роль:
- Вес и телосложение.
- Сколько лет больному.
- Половая принадлежность.
- Основная болезнь.
- Состояние почек и печени.
- Здоровье сердца.
Дексалгин и пиво
Дексалгин и пиво несовместимы. Обостряется боль, повышается температура тела, воспаление распространяется на соседние ткани.
При терапии НПВС запрещено пить алкогольные напитки. Это приведет к повышенной нагрузке на почки, постепенному повреждению гломерулярного аппарата, нефриту. У пациента появится острая боль, нарушение формирования мочи, отеки.
Когда пиво проникает в ЖКТ, происходит раздражение слизистой оболочки, повышение кислотности желудка. Совместно с лекарством быстрее образуются эрозивно-язвенные повреждения. Повышается риск развития кровотечений.
Органы, подверженные токсину
Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.
ЧИТАТЬ ЕЩЕ Совместимость ибуклина и спиртного: мнение врачей и отзывы сочетавших
Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.
Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:
- противовоспалительные;
- гормональные;
- антибактериальные;
- противогрибковые;
- средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
- противотуберкулезные;
- цитостатики (препараты химиотерапии);
- транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).
На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.
Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.
Влияние спиртного на действие препарата
Говоря о взаимодействии Дексалгина с алкоголем, важно понять, какие процессы происходят в организме в момент их совместного приема.
Совместимость с алкоголем
Выпитый спиртной напиток попадает в желудок: одна его часть поглощается слизистой оболочкой, а вторая смешивается с желудочным соком и через определенное время, в зависимости от того, есть ли в нем пища, попадает в тонкий и следом – в толстый кишечник. Через его стенки этанол попадает в кровеносные сосуды. Вместе с кровью он прогоняется через главный фильтр – печень, где собственно и происходит трансформация этанола в ацетальдегид, а чуть позже – его распадение на углекислый газ и воду.
Усвоение медикаментов также производится благодаря этому паренхиматозному органу и его ферментам, которые расщепляют различные компоненты и превращают их в действующие или недействующие метаболиты. Совмещенный прием алкогольной продукции и лекарственных средств, для метаболизма которых требуется один и тот же энзим, может спровоцировать крайне неожиданный результат.
Возможно, что в борьбе за белковые вещества клиренс препарата замедлится, а срок его воздействия увеличится. Некоторые лекарственные средства усиливают активность этих энзимов, а другие же, наоборот, уменьшают ее. Поэтому спрогнозировать результат совмещенного приема довольно сложно: либо лекарство подействует сильнее ожидаемого, либо же поведет себя совершенно непредсказуемо.
В официальной инструкции к препарату информация о совместимости Дексалгина с алкоголем отсутствует. Как показывает практика, если в аннотации к лекарству нет подобного запрета, то никакие отрицательные последствия от такого взаимодействия не возникнут. Кажется, что никакие критические или фатальные результаты от этого сочетания не произойдут. Тем не менее фармакологический эффект препарата снижается.
Большая концентрация спирта в крови негативно сказывается на усваивании и результативности лекарственного средства. Существует два варианта развития событий:
- под воздействием алкоголя процесс фармакокинетики замедляется либо же ухудшается;
- действие медикаментов существенно меняется.
К препарату Дексалгин применим первый сценарий, к тому же вспомогательным веществом в растворе для инъекционного введения является этанол (96%).
Аннотация к препарату в форме раствора гласит следующее:
- максимальный уровень лекарственного средства в организме достигается в среднем по прошествии 20 минут с момента приема;
- активное вещество на 99% связывается с белками жидкой части крови (плазмой), средний период полураспределения при этом составляет 21 минуту;
- обезболивающий эффект проявляется спустя 30 минут после введения и длится 4—8 часов.
Но все эти показатели применимы только к трезвым пациентам. А если человек употребил спиртную продукцию, картина с усвоением и скоростью выведения может довольно заметно измениться.
Алкоголь влияет на структуру и метаболизм печени, как следствие, изменяется скорость распространения лекарственных веществ. Низкий уровень спиртного в крови практически не оказывает никакого воздействия на фармакокинетику препарата Дексалгин, но его большая концентрация приводит к существенной минимизации действия активного компонента.
Поэтому, если необходимость в применении лекарства все же есть, после застолья дозировка лекарства должна быть увеличена, ведь для купирования боли стандартного объема просто не хватит. Болевые ощущения либо пройдут, но ненадолго, либо же не исчезнут вовсе.
Специалисты категорически запрещают запивать медикаменты алкоголем. Если до или после праздника от приема препарата Дексалгин отказаться нельзя, то следует хотя бы понимать, когда и через сколько его можно принять.
Существуют разные временные рамки для употребления в зависимости от половой принадлежности пациента. Так женщинам разрешается принять препарат:
- за 24 часа до запланированного торжества;
- спустя 14 часов с момента употребления последней порции спиртного.
Для сильной половины человечества допускается следующее:
- за 18 часов до застолья;
- спустя 8 часов после его завершения.
Такие отличия связаны с тем, что метаболизм у мужчин на 10—20% быстрее, чем у женщин. Это происходит благодаря тому, что у первых мышечная масса в теле составляет около 40% и именно она играет ведущую роль в обмене веществ организма.
Есть ли негативные эффекты от совместного приёма
Специалисты говорят о том, что никакие лекарства, в том числе, и Дексалгин, не стоит совмещать с алкоголем, ведь каждый организм индивидуален и реакция при подобном взаимодействии может быть самой неожиданной.
Если больной совмещает прием медикаментов со спиртным в порядке исключения, то, скорее всего, негативных результатов не возникнет. Но, когда такая ситуация происходит на постоянной основе, могут произойти самые неожиданные последствия. Пациентам с хроническим алкоголизмом следует принимать любые лекарства с максимальной осторожностью, ведь неизвестно, как при этом поведут себя их печень и почки.
Основным негативным результатом употребления алкоголя совместно с данным обезболивающим препаратом является усиление гепатотоксического эффекта. Медикаменты и этанол дают очень серьезную нагрузку на печень, как следствие, при подобном взаимодействии этот орган страдает с удвоенной силой.
Употребление алкоголя может приумножить побочные действия препарата Дексалгин, поэтому могут возникнуть следующие явления:
- чувство тошноты и дискомфорта в области эпигастрия;
- рвотные позывы;
- ускоренный сердечный ритм;
- повышенный уровень кровяного давления;
- различные аллергические реакции, представленные высыпаниями, дерматитами, крапивной лихорадкой, ознобом, отеком Квинке;
- изменение показателей кроветворения, в частности, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови;
Тошнота
- цефалгия (головная боль);
- обморочное состояние и потеря сознания;
- нарушения функции сна: бессонница или, наоборот, повышенная сонливость;
- ощущение сухости в ротовой полости;
- расстройства пищеварительного тракта;
- потеря аппетита;
- апатичность и вялость;
- дискомфорт и жжение в пищеводе;
- кровотечения;
- язвенная болезнь желудка.
Ни один медицинский препарат, за исключением энтеросорбента, не сочетается с алкоголем. Поэтому, если во время лечения отказаться от приема спиртных напитков невозможно, лучше максимально отдалить эти два события друг от друга по времени. В таком случае негативное воздействие на организм значительно минимизируется, и сократятся риски возникновения негативных последствий, в частности, побочных явлений.
Не рекомендуется принимать лекарственные средства, если с момента последнего употребления спиртосодержащих продуктов не прошло четыре часа.
Нельзя пытаться самостоятельно выяснять, возможно ли совмещение лекарственных препаратов и алкоголя, доверяя сомнительным источникам. Только квалифицированный специалист может определить, допустимо ли сочетание лекарственного средства с алкоголем в каждом индивидуальном случае, с конкретным пациентом, с учетом всех его заболеваний. Поэтому, если есть сомнения, можно ли разрешить себе выпить до или после приема медикаментов, лучше проконсультироваться по данному вопросу с лечащим врачом. Некоторые препараты терпят такую компанию, а другие же при подобном взаимодействии становятся угрозой для жизни пациента.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В связи с возможным появлением головокружения сонливости и нарушения зрения в период применения препарата Дексалгин® способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться особенно в первые часы после приема. Поэтому во время применения препарата Дексалгин® следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:
Нижеследующие взаимодействия характерны для всех НПВП.
Нежелательные комбинации
С другими НПВП включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 и салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сут): одновременное применение нескольких НПВП вследствие синергического эффекта повышает риск развития язвенного поражения ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.
С антикоагулянтами: НПВП может усиливать эффект антикоагулянтов таких как варфарин в связи с высокой степенью связывания с белками плазмы крови ингибированием агрегации тромбоцитов и поражением слизистой оболочки ЖКТ. В случае необходимости одновременного применения требуется тщательный контроль за состоянием пациента и регулярный мониторинг лабораторных показателей.
С гепарином: при одновременном применении повышается риск развития кровотечения (в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и повреждающим действием на слизистую оболочку ЖКТ). В случае необходимости одновременного применения требуется тщательный контроль за состоянием пациента и регулярный мониторинг лабораторных показателей.
С глюкокортикостероидами: при одновременном применении повышается риск язвенных поражений желудочно-кишечного тракта и кровотечений.
С препаратами лития: НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови вплоть до токсической в связи с чем данный показатель необходимо контролировать при одновременном применении с декскетопрофеном изменении дозировки а также после отмены НПВП.
С метотрексатом в высоких дозах (15 мг/нед и более): возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса при одновременном применении с НПВП.
С гидантоином и сульфонамидами:возможно усиление их токсического действия. Комбинации требующие осторожности
С диуретиками ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) антибиотиками из группы аминогликозидов и антагонистами рецепторов ангиотензина II: декскетопрофен при одновременном применении может уменьшать эффект диуретиков и других гипотензивных средств. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например у пациентов с обезвоживанием или у пожилых пациентов с нарушением функции почек) одновременное применение средств оказывающих ингибирующее влияние на ЦОГ и ингибиторов АПФ. антагонистов рецепторов ангиотензина II или антибиотиков из группы аминогликозидов может привести к утяжелению течения почечной недостаточности (как правило данный эффект носит обратимый характер).
ЧИТАТЬ ЕЩЕ Алкоголь и Итраконазол совместимость — последствия и что можно сделать
При одновременном применении декскетопрофена и диуретиков необходимо убедиться что у пациента отсутствуют признаки обезвоживания а также контролировать функцию почек в начале применения и периодически — в период одновременной терапии.
Одновременное применение декскетопрофена и калийсберегающих диуретиков может привести к развиию гиперкалиемии. Необходимо регулярно контролировать содержание калия в плазме крови.
С метотрексатом в низких дозах (менее 15 мг/нед):возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне одновременного применения с НПВП. Необходим еженедельный подсчет клеток крови в первые недели одновременного применения. При наличии нарушения функции почек даже легкой степени тяжести а также за лицами пожилого возраста необходимо тщательное медицинское наблюдение.
С пентоксифиллином: возможно повышение риска развития кровотечений. Необходим тщательный клинический мониторинг и регулярная проверка времени свертываемости крови.
С зидовудином: существует риск усиления токсического действия на эритроциты вследствие воздействия на ретикулоциты с развитием тяжелой анемии через неделю после начала применения НПВП. Необходимо проведение общего анализа крови с подсчетом количества ретикулоцитов через 1-2 нед после начала терапии НПВП.
С пероральными гипогликемическими средствами: НПВП могут усиливать гипогликемическое действие препаратов сульфонилмочевины вследствие вытеснения сульфонилмочевины из мест связывания с белками плазмы крови.
Комбинации которые необходимо принимать во внимание
С β-адреноблокаторами: При одновременном применении с НПВП может уменьшаться антигипертензивный эффект β-адреноблокаторов вследствие ингибирования синтеза простагландинов.
С циклоспорином и такролимусом: НПВП могут увеличивать нефротоксичность что опосредовано действием ренальных простагландинов. При одновременном применении необходимо контролировать функцию почек.
С тромболитиками: повышается риск развития кровотечения.
Увеличивается риск развития желудочно-кишечных кровотечений при одновременном применении с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам флуоксетин сертралин) и антиагрегантами.
С пробенецидом: возможно повышение концентрации НПВП в плазме крови что может быть обусловлено ингибирующим эффектом пробенецида на почечную тубулярную секрецию и/или конъюгацию с глюкуроновой кислотой; может потребоваться коррекция дозы НПВП.
С сердечными гликозидами: одновременное применение с НПВП может приводить к повышению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.
С мифепристоном: существует теоретический риск изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов.
НПВС не следует использовать в течение 8-12 дней после введения мифепристона.
С хинолонами: данные полученные в экспериментальных исследованиях на животных указывают на высокий риск развития судорог при одновременном применении НПВП с хинолонами в высоких дозах.
В случае необходимости одновременного применения препарата Дексалгин® с вышеперечисленными лекарственными средствами следует проконсультироваться с врачом.
1. Парацетамол
Мало кто знает, что один из наиболее популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов может быть опасен, если его сочетать с алкогольными напитками. В присутствии спиртного парацетамол метаболизируется в организме с образованием токсичных веществ, которые могут вызывать повреждение печени. Опасность наиболее велика, если совмещать длительный прием алкоголя (например, 90 мл водки или больше в сутки на протяжении нескольких дней) с высокими дозами парацетамола (3000 мг и выше).
2. Противоаллергические и противопростудные средства
Алкоголь, употребленный в тот же день с некоторыми антигистаминными препаратами, в том числе с популярными цетиризином и лоратадином, усиливает воздействие лекарств на центральную нервную систему. Это проявляется повышенной сонливостью, заторможенностью и снижением двигательной активности. Следует учитывать, что в состав многих комбинированных противопростудных лекарств входят противоаллергические компоненты и, кстати, парацетамол.
Непременно откажитесь от алкоголя, если вы принимаете Антигриппин (парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота), АнтиФлу или Колдакт Флю Плюс (парацетамол + фенилэфрин + хлорфенамин).
3. Нестероидные противовоспалительные препараты
Они популярны и порой почти незаменимы. Ибупрофен, кетопрофен, напроксен, диклофенак и другие НПВП пьют при зубной и головной боли, разыгравшемся артрите или воспалении мышц. И нередко потребители не подозревают, что принятый на фоне лечения НПВП алкоголь многократно увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. Напомню, что препараты этой группы и без того не очень лояльны к пищеварительному тракту и могут быть причиной гастропатий — заболеваний желудка. Алкоголь же способен превращать НПВП в агрессивные вещества, грозящие настоящей бедой.
4. Противокашлевые средства
Лечение довольно широко применяющимися лекарствами от сухого кашля, в том числе декстрометорфаном, входящим в состав комплексных противокашлевых средств (Терасил-Д), а также препаратами с кодеином (Терпинкод) в сочетании с алкоголем может привести к появлению сонливости, головокружения и слабости.
6. Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа
Диабетикам вообще нужно быть крайне осторожными с алкоголем — ведь он способствует повышению уровня сахара в крови. Тем более если налегать на спиртное, принимая сахароснижающие лекарства, в частности метформин («золотой стандарт» для лечения диабета): резко повышается риск крайне опасного осложнения — лактоацидоза. Он характеризуется повышением уровня молочной кислоты в крови, которое становится смертельным почти в 50 % случаев.
5. Антибиотики
Вопреки расхожему мнению, не все антибактериальные препараты категорически несовместимы с алкоголем, а только некоторые из них, в частности:
- Цефамандол
- Цефоперазон
- Хлорамфеникол (левомицетин)
- Метронидазол
- Орнидазол
- Изониазид (противотуберкулезный препарат)
- Сульфометоксазол (Бисептол) и некоторые другие, более редкие средства.
При использовании этих антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).
7. Препараты, снижающие артериальное давление
Гипертоники, которые пытаются контролировать давление с помощью лекарств и при этом не отказывают себе в рюмочке-другой, также рискуют пасть жертвой несовместимости препаратов с алкоголем. Врачи не рекомендуют сочетать прием квинаприла, верапамила, доксазозина, празозина, клонидина (Клофелина), лозартана, амлодипина, лизиноприла, эналаприла и гидрохлортиазида со спиртными напитками. В противном случае могут появиться головокружение, сонливость, обморочное состояние, а также нарушения работы сердца, включая аритмию.
8. Средства, снижающие уровень холестерина в крови
Препараты, предназначенные для нормализации содержания липопротеинов (холестерина) в крови, также нельзя совмещать с алкогольными напитками во избежание поражения печени. Следует отказаться от спиртного, если вы принимаете статины — препараты первой линии для борьбы с дислипидемией, а именно аторвастатин, ловастатин, розувастатин, симвастатин.
9. Антидепрессанты
Крайне осторожно нужно подходить к алкогольным возлияниям больным депрессией, получающим медикаментозное лечение. Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин) в комбинации с алкоголем дают мощный седативный эффект. Сочетание незначительных доз спиртного с современными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, пароксетином, флуоксетином, эсциталопрамом и др.) еще может пройти для выпивающего безнаказанно. Однако регулярные алкогольные нагрузки на фоне антидепрессантной терапии грозят ухудшением состояния: усилением тревоги и чувства безнадежности, снижением двигательных функций.
Аналоги
Препарат имеет следующие схожие по спектру действия аналоговые средства: Брустан, Вимово, Еврофаст, Зотек, Ивалгин, Кетонал, Дексонал, Фламадекс.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
Согласно международной классификации болезней (МКБ-10) диагнозы, при которых применяется данное медикаментозное средство, имеют следующую кодировку:
- зубная боль (K08.8.0);
- артроз неуточненный (М19.9);
- радикулопатия (M54.1);
- ишиас (M54.3);
- почечная колика (N23);
- боль неуточненная (R52.9);
- травма неуточненная (T14.9).
Условия продажи
В аптечных пунктах медикаментозное средство реализуется в соответствии с предписаниями лечащего врача.
Правила хранения, срок годности
Согласно инструкции лекарство следует хранить в закрытом от солнечных лучей месте при температуре менее двадцати пяти градусов по Цельсию не более двух лет.
Отзывы о лекарственном средстве
Отзывы пациентов об этом препарате имеют преимущественно положительный характер. Многие отмечают его быстродействие и эффективность при головных, суставных, а также зубных болях. Особо отмечается наступление мгновенного облегчения при острых болях различного характера после употребления препарата. В тоже время многие люди, применявшие данный медикамент, ощутили на себе побочные действия, вследствие чего прибегают к его использованию только в крайних случаях. Следует напомнить, что принимать Дексалгин 25 следует только по назначению лечащего врача.
Нюансы приема Дексалгина
Инструкция обращает внимание на следующие правила применения таблеток:
- дозировка рассчитывается врачом в индивидуальном порядке;
- разовая доза равна 0,5-2 таблеткам (по 25 мг), процедуры проходят 2-6 раз в день;
- максимальный суточный объем лекарства не может превышать 3 таблеток;
- продолжительность терапии равна 5 суткам.
Инъекционный раствор прописывается по определенной схеме:
- внутримышечное введение – по 2 мл медленно, каждые 8 -12 ч. по 50 мг, суточная дозировка не превышает 0,15 г, лечение проходит на протяжении 2 суток;
- внутривенное – проводится по дозировкам внутримышечного лечения, медикамент вводится около 15 сек.;
- капельное – 2 мл препарата разбавляется в 100 мл физиологического раствора, капельница ставится на 15-30 минут.
Случайный прием лишнего количества лекарства провоцирует нарушения сна, проблемы с ориентацией в пространстве, цефалгии, тошноту. При интоксикации используется симптоматическая терапия.