Бромгексин и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия

Совместимость Бромгексина и этанола нежелательна

Совместимость Бромгексина и этилового спирта исключается по причине совместного действия указанных веществ на системы органов дыхания, пищеварения и выделения, которые становятся при эффекте функциональной кумуляции «органами-мишенями», а их деятельность претерпевает изменения.

Алкогольсодержащие лекарственные формы Бромгексина и эндогенный алкоголь

Лекарство входит в группу секретолитиков и стимуляторов моторной функции дыхательных путей. Обладает отхаркивающим и противокашлевым действием. Повышает активность мерцательного эпителия. Стимулирует образование эндогенного сурфактанта (вещества, покрывающего альвеолы и предотвращающего их спадение), стабилизирующего альвеоциты при дыхании. Выпускается в таблетированном виде (таблетки по 4 мг и 8 мг), а также в виде мази, сиропа или капель. В состав сиропа входит 12,5% об. 96% этилового спирта, в то время как объём этанола капель составляет 41%.

Этиловый спирт в малых концентрациях является естественным метаболитом. Содержание естественного алкоголя в организме здорового человека составляет 0,01-0,1‰.

Естественный алкоголь делится на:

• Условно-эндогенный или физиологический, синтезируемый в ходе ферментативных процессов при переваривании продуктов питания. Его участие в метаболизме аналогично судьбе алкоголя, поступаемого вместе со спиртными напитками.
• Истинно-эндогенный алкоголь – образуется вследствие процессов метаболизма и принимает участие в клеточном дыхании. Обнаруживается в альвео- и гепатоцитах.

«Доза» алкоголя и разновидности спиртных напитков

Понятие «спиртное» включает в себя различные алкогольные напитки такие как пиво, шампанское, красное или белое вино, водка или бренди. Для расчёта принятого этилового спирта используется условная величина, которая получила название «доза». Доза – усреднённый показатель выпитого алкогольного напитка, соответствующего наступлению средней степени опьянения человека массой 60 кг. Для сравнения 1 доза пива соответствует 355 мл напитка (5% об. этанола), столового вина – 150 мл (12% об. этанола), портвейна – 100 мл (17% об. этанола) и водки или бренди – 45 мл (40% об. этанола). Клинические наблюдения свидетельствуют, что отсутствие влияния алкоголя на организм обычно наблюдается при его концентрации в плазме крови до 0,5-3,0‰.

Влияние Бромгексина и алкоголя на органы дыхания

Данный препарат является синтетическим аналогом алкалоида визицина и используется как вспомогательное средство:

• При лечении острых и хронических заболеваний органов дыхания (бронхов, трахеи и лёгких), сопровождающихся образованием густой и вязкой мокроты.
• При проведении исследований бронхов (например, бронхографии), с сопутствующим введением в них рентгеноконтрастных веществ.
• В пред- и постоперационном периоде (при хирургическом лечении органов дыхания).

Бромгексин повышает объёмы секреции, уменьшая вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна), что облегчает её выделение. Обладает противокашлевым эффектом. Выраженное действие проявляется спустя 2-6 дней после начала лечения. Существенным плюсом препарата является его малая токсичность.

Органы дыхания становятся мишенью для алкоголя в связи с тем, что примерно 5% спиртного и продуктов его распада (включая токсичный ацетальдегид) выделяются через лёгкие, что приводит к раздражению эпителия бронхов и повреждению легочной ткани.

Воздействие этанола и Бромгексина на органы пищеварения и почки

В группу относительных противопоказаний Бромгексина входят язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, а также заболевания печени и почек.

Боли в эпигастральной области при приёме алкоголя обуславливаются повреждающим действием вещества на слизистые оболочки желудка и тонкого кишечника, включая двенадцатиперстную и тощую кишку.

Бромгексин сам по себе обладает раздражающим действием по отношению к слизистым. Кроме того, в состав ряда его лекарственных форм входит пропиленгликоль, который может усиливать раздражающее действие алкоголя на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

После всасывания и «прохождения» через печень биодоступность Бромгексина снижается до 20% по причине деметилирования и последующего окисления. Активным метаболитом Бромгексина является Амброксол. Выводится Бромгексин в основном почками. Период его полувыведения составляет 15 часов. Алкоголь оказывает либо прямое гепатотоксическое действие, либо провоцирует в печени изменения воспалительного характера, сопровождающиеся застоем желчи. Кроме того, запуская аутоиммунные процессы этиловый спирт может явиться причиной хронического заболевания почек – алкогольной нефропатии.

По этой причине при заболеваниях почек выведение продуктов обмена Бромгексина может замедляться, а при многократном применении препарата происходит его накопление. По вышеназванным причинам при нарушении функций почек или печени дозу препарата целесообразно снизить.

Ингибирующее действие этанола на Бромгексин

Таким образом, при совместном приёме Бромгексина с алкоголем второй нивелирует положительные эффекты препарата, повышая риски от его применения и затрудняя подбор терапевтической дозы, а потому совмещать Бромгексин и алкоголь нежелательно.

Бромгексин и алкоголь — совместимость

• за 24 часа до употребления алкоголя женщинам.

• через 8 часов после употребления алкоголя мужчинам.

• через 14 часов после употребления алкоголя женщинам.

• пока алкоголь распадается в крови

Представленная таблица построена на основании данных, полученных с сайтов фармацевтических компаний для конкретного лекарственного средства. Чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.

При употреблении с алкоголем бромгексин усиливает побочные воздействия на печень, возможно развитие язвы. Реже головная боль, шум в ушах, вялость. В запущеном состоянии приводит к изъязвлению слизистой оболочки желудка и возникновению кровотечения.

В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг. К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток. Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.

За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:

При нарушении совместимости

2. Последующие 4 часа пить больше воды.

3. В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им.

4. Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца.

5. Не имеет значение какая форма бромгексина принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.

6. Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален.

7. Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.

Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью!

Сбором и проверкой информации занимаются профессионалы области, в пределах своей компетентности. Данные указанные в таблице не могут быть абсолютно точными, т.к. не были учтены возможные индивидуальные особенности организма.

Информация, содержащаяся на странице, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов с крепкими напитками и не служит заменой очной консультации врача.

Краткая характеристика препарата

Это раствор или сироп, предназначенный для приема внутрь.

Действующее вещество – бромгексина гидрохлорид, за счет которого образуются следующее фармакологическое действие:

• разжижение мокроты;
• отхаркивающий эффект;
• стимуляция образования сурфактанта.

Лекарство быстро всасывается из ЖКТ, но имеет низкую биодоступность. Препарат метаболизируется вплоть до образования амброксола. Средство не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не оказывает действия на головной мозг. Но в небольших количествах переходят через плацентарный барьер, действие незначительно.

Лекарство показано к применению при любых заболеваниях респираторного тракта, сопровождающихся образованием вязкой, густой мокроты. Это может быть бронхиальная астма, бронхит, пневмония, муковисцидоз.

ЧИТАТЬ ЕЩЕ  Взаимодействие Нимесулида и спиртных напитков: мнение врачей и отзывы сочетавших

Побочные эффекты:

• диспепсия;
• повышение печеночных ферментов в крови;
• головокружение, головная боль;
• кожные аллергические реакции, усиленное потоотделение;
• спазм бронхов, кашель.

Достоинство средства – малое количество противопоказаний. Его не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости. Использование во время беременности, лактации возможно только в случае, если эффект превышает риск побочных действий.

В инструкции к применению указано, если у пациента наблюдается язвенная болезнь желудка, снижают дозировку, применяют препарат под наблюдением врача.

Лекарство не применяют с препаратами от кашля на основе кодеина. Это затрудняет выведение мокроты, что приводит к образованию бронхоспазма.

Применение препарата при алкоголизме

Алкоголизм – стояние алкогольной зависимости, приводящее к образованию воспалительных заболеваний органов брюшной полости. Возникает гастрит, колит, которые затем переходят в форму язвы. Больший удар приходится на печеночную ткань.

Гепатоциты разрушаются, образуется воспалительная реакция. Оба состояния не относятся к противопоказаниям для приема лекарства, но на фоне зависимости его употребление не рекомендуется.

Если продолжительный прием препарата может вызвать повышение печеночных ферментов, то алкоголизм образует гепатит. Из-за усиленного воздействия на орган быстрее наступает стадия фиброза.

Использование препарата при похмелье

Похмелье тоже может повлиять на состояние пациента во время лечения. Алкоголь полностью вышел из ЖКТ, но переместился в кровь, ткани.

Поэтому любая доза этанола может привести к негативным реакциям, вплоть до развития бронхоспазма. Это опасно для пациентов, может вызвать приступ удушья или сильный кашель.

Последствия приема алкоголя

Если человек однократно употребил спиртное в период лечения муколитиком, серьезных побочных реакций не возникнет.

Но если на протяжении всей терапии употреблять лекарство, образуются следующие последствия:

• тошнота, рвота, из-за чего все принятое средства эвакуируется из пищеварительного тракта, поэтому лечебного эффекта не возникает;
• кожные аллергические реакции, проявляющиеся в виде сыпи, но они устраняются после отмены употребления обоих веществ;
• высокий риск спазма в бронхах из-за скопления экссудата, что может привести к сильному приступу удушья, усиленному кашлю;
• алкоголь приводит к повышенный работе почек, поэтому жидкость из организма выводится быстрее, появляется обезвоживание, что еще больше сгущает мокроту;
• при постоянном нарушении правила образуются гастрит, который трансформируется в язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
• если у пациента на момент лечения наблюдалось воспаление слизистой оболочки ЖКТ, повышается риск кровотечения.

Чтобы уточнить возможность последствий, консультируются с терапевтом по поводу совместного употребления веществ.

Когда можно пить препарат, через сколько

У женщин и мужчин разный метаболизм. Поступающие вещества могут быстрее или медленнее выводиться у представителя определенного пола.

Через сколько можно пить препарат:

• мужчины выжидают не менее 18 часов после приема спиртного;
• женщины ждут не менее суток.

Чтобы избежать побочных явлений пациентам, находящимся в группе риска, ждут не мнение 1 суток. Это полностью устраняет риск нежелательных последствий.

Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат

Если лечение муколитиком завершено, пить алкоголь можно через 1-2 дня. Но бывают случаи, когда вязкая мокрота у человека образуется всегда. Такое состояние наблюдается при бронхиальной астме, муковисцедозе. При наличии любого из этих заболеваний врач дает запрет на прием алкоголя.

Бромгексин и пиво

Врачи не советуют смешивать муколитическое средство Бромгексин даже с таким слабым алкогольным напитком, как пиво. В большинстве случаев организм реагирует на такой симбиоз отрицательно, появляется тошнота, рвота, несварение и запор.

Метаболизм лекарства осуществляется через печень, так же как и пиво, поэтому увеличивается токсическая нагрузка на печень. При постоянном смешивании лекарства с алкогольным напитком, состояние фильтрующего органа ухудшится, есть риск развития цирроза и гепатита.

Почки выводят препарат и алкоголь, но в приоритете всегда спиртной напиток. Парный орган, чтобы побыстрее очистить организм, может вывести активное вещество до его обработки.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Читайте также:  Можно ли заболеть раком после кто

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

• противовоспалительные;
• гормональные;
• антибактериальные;
• противогрибковые;
• средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
• противотуберкулезные;
• цитостатики (препараты химиотерапии);
• транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Способ применения и дозы

Взрослые принимают 3 раза в день 1-2 таблетки Бромгексина 8 Берлин-Хеми (что соответствует 24-48 мг бромгексина гидрохлорида в день).

Пациенты с массой тела менее 50 кг принимают по 1 таблеткe Бромгексина 8 Берлин-Хеми 3 раза в день.

При тяжелых расстройствах функции печени или почек дозировку рекомендуется уменьшить.

Tаблетки принимают после еды, не разжевывая, с большим количеством жидкости. Секретолитическое действие препарата поддерживается за счет приема жидкости.

Длительность лечения определяется индивидуально в соответствии с показаниями и течением болезни. Бромгексин 8 Берлин Хеми не следует принимать более 4-5 дней, не посоветовавшись с врачом.

Показания к применению

— секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, сопровождающихся трудно отделяемой мокротой

Возможные побочные эффекты

Бромгексин может вызвать следующие побочные эффекты:

• аллергические реакции;
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• нарушения со стороны центральной нервной системы;
• остальные побочные реакции.

Аллергические реакции

Аллергические реакции являются проявлением гипертрофированного ответа организма при контакте с веществом, которое является абсолютно безвредным и в норме никогда не вызывает повреждения тканей. Признаки аллергии никогда не развиваются при первом контакте организма с аллергеном, поскольку для развития иммунной агрессии необходимы специфические антитела и иммунные клетки, сенсибилизированные против аллергена. Для их создания организму требуется время, в среднем равное двум неделям.

Бромгексин может вызвать следующие аллергические реакции:

• крапивница;
• контактный дерматит;
• отек Квинке (ангионевротический отек);
• анафилактический шок.

Крапивница
Крапивница является наиболее распространенным проявлением аллергии. Причиной ее развития в большинстве случаев становится употребление аллергена с пищей. Впоследствии через 15 – 30 минут на животе, спине, бедрах, ягодицах, шее, локтевых сгибах больного появляется мелкоточечная сыпь, слегка выделяющаяся над поверхностью кожи. Появление сыпи часто сопровождается различным по интенсивности зудом. По мере прогрессирования аллергии область поражения расширяется, а элементы сыпи сливаются и сильнее выступают над поверхностью кожи, образуя волдыри. Размеры волдырей могут быть различными – от 1 – 2 сантиметров до 20 – 30 см в диаметре, в особенности на туловище.

ЧИТАТЬ ЕЩЕ  Можно ли алкоголь после амбробене последствия

Контактный дерматит
Данное проявление аллергической реакции характерно для кожного контакта с аллергеном. При этом появляется аллергическая сыпь в форме волдырей, как при крапивнице, однако контуры поражения четко соответствуют границам контакта кожи и аллергена.

Отек Квинке
Отек Квинке, или ангионевротический отек, является специфическим типом аллергической реакции, часто развивающимся в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку носа или рта. Особенностью Отека Квинке является преимущественное поражение рыхлой соединительной ткани, располагающейся вокруг глаз и рта, в щеках, губах, мочках ушей, мошонке, половых губах и др. Различают острый и хронический отек. Острый отек развивается в течение нескольких минут и несет непосредственную угрозу жизни пациента, поскольку имеет тенденцию распространяться на голосовые связки. Отек голосовых связок резко снижает количество поступающего в легкие воздуха, вплоть до полного прекращения его циркуляции. Хронический отек развивается по тому же сценарию, однако намного дольше. В таком случае в распоряжении пациента есть как минимум 6 – 8 часов для того, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Анафилактический шок
Анафилактический шок или анафилаксия развивается в большинстве случаев при проникновении определенного количества аллергена в кровь пациента. При этом сильно сенсибилизированный организм разом высвобождает в кровь огромное количество антител. В результате антитела атакуют аллерген, образуют с ним комплексы, которые осаждаются на внутреннюю оболочку сосудов и вызывают локальное воспаление. Учитывая тот факт, что количество циркулирующих иммунных комплексов огромно, воспалительная реакция, вызываемая их осаждением, также является выраженной. Воспаление сопровождается выделением в кровь веществ, приводящих к расширению сосудов (гистамин, серотонин, брадикинин и др.), а соответственно и снижению артериального давления. Таким образом, клиническое проявление анафилаксии заключается в резком падении артериального давления с потерей сознания после попадания аллергена в кровь.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Как было указано ранее, бромгексин снижает вязкость секрета всех желез организма, в том числе и желудочных. Слизь на внутренней поверхности желудка осуществляет ее защиту от агрессивного действия соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке. При разжижении слизи под действием высоких доз или длительного приема бромгексина происходит разъедание слизистой оболочки желудка, сопровождающееся образованием эрозий и даже пептических язв.

Помимо вышеуказанного побочного эффекта бромгексин иногда может привести к появлению нерегулярного стула, неприятному вкусу во рту, изжоге, тошноте, рвоте и др.

Нарушения со стороны центральной нервной системы

Ввиду того что бромгексин способен проникать через гематоэнцефалический барьер и непосредственно воздействовать на нейроны головного мозга, его применение в определенных случаях может приводить к ряду побочных эффектов. Вероятность нежелательных эффектов данного препарата увеличивается при приеме избыточной дозы, особенно в течение длительного времени.

Наиболее частыми побочными явлениями со стороны нервной системы являются:

• выраженная слабость;
• головокружение;
• тошнота;
• головная боль;
• парестезии (ощущение мурашек по коже);
• повышение температуры тела (редко) и др.

Остальные побочные реакции

Побочные эффекты, входящие в данную подгруппу, связаны частично со слабым обезвоживающим эффектом бромгексина, частично с его влиянием на вегетативную нервную систему у людей с вегето-сосудистой дистонией.

Среди побочных эффектов данной группы выделяют:

• избыточное потоотделение;
• жажду;
• сухость слизистых оболочек;
• учащение пульса;
• снижение артериального давления и др.

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).

Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

• кровотечение в брюшную полость;
• разложение печени, инфицирование, перитонит;
• печеночная кома;
• летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

Название группы, лекарственного средства	Негативные результаты взаимодействия
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные)	Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин)	Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид)	Внезапное падение давления, коллапс
Анальгетики, противовоспалительные	Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)	Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
Парацетамол	Токсическое разрушение печени
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин	Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома