Беременность 34 недели

Для будущей мамы 34 неделя беременности – финишная прямая. Уже совсем немного остается до того момента, как ее долгожданное чадо увидит этот мир. Самое главное – избежать проблем на этом заключительном этапе вынашивания плода.

Сколько это месяцев

Всегда надо помнить, что календарный месяц и акушерский – не тождественные понятия. В календарном месяце от 28 до 31 дня, а в акушерском – строго 4 недели, то есть 28 дней. 34 акушерская неделя беременности является 32 с момента зачатия плода. Согласно акушерской классификации, это – 2 неделя 9 месяца беременности. То есть, до родов остается всего ничего. Они даже могут начаться в любой момент.

Развитие ребенка

В 34 недели беременности вес ребенка уже более 2 кило, рост его достигает 40-45 см. Вследствие утолщения подкожного жира, тело малыша округляется.

Системы внутренних органов развились в совершенстве, так что при поздних преждевременных родах на этой неделе он должен выжить

Кожа становится гладкой и светлой, спадает пушок, голову укрывает редкий волосяной покров. Легкие достигли большого развития, и малыш будет способен дышать самостоятельно, появившись на свет. Помимо этого, он уже наловчился глотать амниотическую жидкость и сосать пальцы: так происходит подготовка к предстоящему вскармливанию грудью.

Продолжается укрепление опорно-двигательного аппарата. Самой маме легко в этом убедиться, лишь только начнется серия очередных активных толчков. Так малыш неосознанно выбирает положение, в котором будет появляться на свет. Продолжительность сна возрастает, он спит большую часть времени.

Состояние будущей мамы

Общее самочувствие

Почти для каждой будущей мамы тридцать четвертая неделя беременности – время моральной и физической подготовки к приближающимся родам. Огромный отпечаток накладывает грузность, неповоротливость женщины. Это существенно ограничивает ее маневренность во многих действиях: надевание и снятие обуви и одежды, продолжительное пешее передвижение, подъем по ступенькам.

Иногда к этой проблеме добавляется еще одна – недосыпание, бессонница

Это – следствие очень вероятного несовпадения биологических графиков мамы и детей. Как раз в те моменты, когда оно бодрствует и активно двигается, маме и хочется спать. Добавить к этому всяческие переживания и страхи насчет скорого разрешения беременности, и получается не самый приятный общий эмоциональный фон. Впрочем, вряд ли все эти невзгоды постигнут роженицу скопом. У каждой женщины последние недели беременности протекают со своими индивидуальными нюансами.

Ощущения

Говоря о конкретных физических симптомах на этом отрезке вынашивания ребенка, стоит остановиться на следующих:

• Изжога. Большая матка давит на желудок, из-за этого часть желудочного сока попадает в пищевод и вызывает изжогу.
• Частое мочеиспускание. Мочевому пузырю тоже изрядно досталось от увеличившейся матки, поэтому и тянет часто сходить по-маленькому. Порой пузырь сдавлен столь сильно, что мочеиспускание может непреднамеренно происходить после сильных внутренних импульсов – смеха, чихания, кашля. Защитят от этого специальные урологические прокладки. С разрешением родов эта проблема уйдет сама собой, мочевой пузырь вновь ощутит свободу.
• Отеки конечностей. Нормой считаются отеки, появляющиеся на руках и ногах поздним вечером, к ночи. После недолгого сидения с выпрямленными горизонтально конечностями они спадают. Если же отечность не проходит, сопровождается повышением давления и температуры, это – весомый повод пойти к врачу.
• Растяжки на коже.

Живот, грудь и бедра укрываются розоватыми полосами, вызванными сильным растяжением кожи

Никакого физического вреда они не несут, и могут лишь причинять эстетическое раздражение беременной. Хороший способ борьбы с растяжками – регулярное смазывание участков увлажняющими средствами. После родов растяжки исчезнут.

• Снижение набора веса. На финишном этапе беременности существенного прибавления массы тела уже не наблюдается. Общий прирост должен составлять до 12 кг. Недостача или избыток – следствие объемов принимаемой еды.

Живот

К 34 акушерской неделе живот беременной уже сопоставим по размеру и объему со средней подушкой. Стремительно растущий ребенок занимает все больше места в матке, растягивая ее стенки, ему там очень тесно. Если на 20 неделе он свободно выписывает пируэты, плавает по утробе, словно бывалый дайвер среди карибских рифов, то сейчас ему стало так тесно, что он, бедный, лишь силится найти положение удобнее. Это непосредственно отражается на ощущениях мамы: если частые шевеления во 2 триместре воспринимаются с радостью, то редкие тычки в живот на 34 неделе беременности порой пробивают серьезной болью.

Выделения

На протяжении всей беременности нормальными считаются исключительно прозрачные генитальные выделения без особого запаха. К 34 неделе это относится в равной степени. Их частота и объем может увеличиться, вкупе с небольшими слизистыми примесями. Это говорит о размягчении тканей родовых путей.

Выделения любого другого цвета и консистенции – творожистые, желтые, зеленые, красные, коричневые, кровянистые – являются плохим сигналом и, скорее всего, свидетельствуют о каком-то заболевании.

Важно! Обильные водянистые выделения могут указывать на отхождение околоплодных вод и надвигающиеся роды.

Медицинское обследование

На 34 акушерской неделе беременности о ребенке известно все: наличие патологий, особенности строения тела, динамика роста и т. д. Все необходимые анализы уже были взяты ранее, однако это не значит, что с ними покончено.

Данный срок предусматривает проведение следующих исследований:

• Регулярное измерение веса, давления, объема живота.
• Измерение высоты дна матки.

• Прослушивание частоты сердцебиения ребенка.
• Общий анализ крови и мочи.
• Мазок на микрофлору.

Если необходимо, врач может направить роженицу на дополнительные исследования жизнедеятельности плода: объем околоплодных вод, частота дыхания, тонус и т. д. Все это проводится посредством УЗИ. Кроме того, делается кардиотокография (КТГ) и допплерография. Исследования дают понятие о текущем положении матки, циркуляции крови в сосудах матки и плода.

УЗИ

Плановой нужды в проведении ультразвукового исследования на 34 неделе беременности нет. Врач направляет на УЗИ, если есть подозрения на серьезную проблему или беременную что-то беспокоит. Так, с помощью УЗИ можно узнать об избытке или недостаче объема околоплодных вод, обвитии плода пуповиной, определить текущее состояние плаценты.

А вот для чего УЗИ на 34 неделе действительно пригодится, так это для определения пола ребенка. В некоторых случаях исследование на более ранних сроках не может дать точный ответ, по разным причинам. Самая распространенная – расположение плода, не дающее возможность увидеть половые органы. На 34 неделе это уже не будет препятствием, и долгое томительное ожидание, наконец, увенчается ответом.

Ложные схватки

На исходе беременности будущую маму могут беспокоить ложные (они же тренировочные) схватки. Они выражаются в непродолжительных ритмических сокращениях матки (до 2 минут) и проявляются обычно после 20 недели. С помощью такого маневра организм подготавливает сам себя к грядущим родам, чтобы это не стало неожиданностью.

Как правило, ложные схватки не сопровождаются болевыми ощущениями, однако, чем больший срок, тем яснее они проявляются и приносят неудобство

Переживать и бояться по поводу тренировочных схваток не стоит, даже если они случаются часто. В таких случаях врачи-специалисты советуют поменять деятельность: встать или, наоборот, лечь, отправиться на прогулку или пойти домой.

Важно! Огромное заблуждение – путать тренировочные схватки с настоящими. Первое и главное отличие – настоящие действительно могут причинять серьезную боль. Их трудно перепутать. Родовые схватки задействуют больший участок тела – от низа спины к животу. Они появляются примерно раз на 10-15 минут, а с ходом времени перерыв уменьшается до 30 секунд-1 минуты.

Следует вызывать скорую на дом, если происходит следующее:

• схватки случаются более 5 раз в час;
• им сопутствуют сильные боли внизу спины;
• терпеть схватки становится очень трудно;
• процесс сопровождается кровянистыми либо водянистыми выделениями;
• началось отхождение вод.

Возможные проблемы

Нарушения сна

Проблемы с нормальным сном на тридцать четвертой неделе беременности вызваны обычно двумя причинами. Одна из них – несовпадение биоритмов мамы и малыша. Он весь день (мамин день) мирно спит, а к ночи пробуждается и начинает движения. На столь позднем сроке они причиняют особенный дискомфорт, потому неудивительно, что женщине очень трудно заснуть и нормально выспаться. Бороться с этим практически невозможно, остается искать ключ решения в других вещах: настоях, лечебных чаях, других средствах (все – после консультации с врачом).

Вторая причина проблем со сном – личные переживания и страхи будущей роженицы. Долго ли еще мучиться? Роды пройдут гладко? Выживет ли новорожденный? Вопросы роятся в голове, словно осы, и не дают женщине полностью расслабиться.

Боли

Любые болевые ощущения будущей матери на исходе беременности вызваны процессами, проходящими в утробе. Весь организм сейчас отложил менее важные дела в сторону, сосредоточившись на главном – обеспечении легкого и успешного процесса рождения. На что указывают боли разного характера?

• Боли в кистях рук и ступнях говорят об усиливающихся отеках;
• Тянущие боли в области живота и поясницы – следствие продолжающегося увеличения матки и повышенной нагрузки на эти участки тела;
• Боли в лобковой зоне вызваны ослаблением связок и суставов тазового аппарата к данному сроку.

Главное, чтобы боли не были продолжительными и симптоматичными.

Если неприятное ощущение не проходит или даже усиливается, это повод поспешить к врачу. Возможно, дело идет к преждевременным родам

Угроза досрочных родов

На 34 неделе существует достаточно высокая вероятность поздних преждевременных родов. На них может указывать:

• обильные водянистые выделения – возможно, это отходящие околоплодные воды;
• резкое снижение двигательной активности плода;
• регулярные сильные схватки и гипертонус матки;
• тянущие боли в нижней части живота;
• опущение живота;
• непрекращающийся понос.

При этом, часто приближение досрочных родов путают с тренировочными схватками, когда организм готовит сам себя к родам. Очень важно почувствовать, что происходят именно предродовые схватки. В этом случае следует вызывать скорую помощь, но не поддаваться беспочвенной панике.

Важно! Ребенок, явившийся на свет в 34 недели, целиком жизнеспособен, если в анамнезе нет патологий. У него лишь отсутствует функция терморегуляции организма, из-за чего еще несколько следующих недель он будет под уходом докторов. И только после этого он воссоединится со своей мамой.

Поздний токсикоз

По аналогии с ранними сроками беременности на поздних также возможен токсикоз. Его верными признаками считаются:

• серьезное повышение артериального давления;
• наличие белка в моче (выявляется при помощи анализа);
• отеки конечностей или внутренние (о них свидетельствует стремительное беспричинное увеличение веса).

Интересно, что тошнота как раз не является характерным симптомом позднего токсикоза. Это заболевание требует помещения роженицы в стационар и прохождения лечения.

Маловодие или многоводие

При постановке диагноза «маловодие» либо «многоводие», речь идет о серьезном осложнении в ходе беременности. Избыток околоплодных вод – лучше, чем их недостаток. Так они хотя бы могут выходить в виде обильных водянистых выделений.

Умеренное маловодие не выглядит большой проблемой, но при большом дефиците околоплодных вод требуется срочное принятие мер

Обвитие пуповиной

Одной из причин, способных существенно осложнить роды, является обвитие ребенка пуповиной. Ему из-за этого может недоставать кислорода, что выливается в гипоксию. Обвитие пуповины вокруг шеи вообще чревато гибелью вследствие удушения. Врач должен разобраться в этой сложной ситуации и принять правильные, взвешенные решения. Зачастую единственный выход – досрочные роды путем кесарева сечения.

Различные инфекции

Свидетельством инфекционных заболеваний на 34 неделе беременности считаются выделения любого цвета и свойства, кроме прозрачных. Наиболее распространенное инфекционное заболевание – молочница (кандидоз). Дрожжевые грибы рода Кандида вызывают воспалительные процессы во влагалище. Эта болезнь крайне неприятна и опасна заражением плода. Диагностированная молочница требует срочного лечения.

Не стоит забывать и о постоянном риске подхватить простуду или ОРВИ. В разгар эпидемии лучше держаться подальше от многолюдных мест. Риск развития осложнений от инфекционных заболеваний увеличивается, если будущая мама слишком юная, в солидном возрасте для родов (за 40) или склонная к хроническим болезням.

Любое самолечение при беременности строго запрещается! Любые медикаменты, даже самые банальные, можно принимать только после консультации со своим врачом

Рекомендации

Питание

Правильно сбалансированный рацион на всем протяжении беременности – один из залогов здоровья будущего ребенка. К 34 неделе очень важным становится контроль за тем, сколько мама весит: переедание, как и голодание, крайне нежелательны. Особенно если это сопровождается отеками. Для того, чтобы все было в норме, нужно следовать простым принципам:

• Питаться умеренными порциями, без фанатизма.
• Никакой жарки на масле! Только отваривание, варка на пару, тушение, печение.
• По-прежнему, основа – свежие фрукты и овощи в изобилии.
• Молоко, молочные продукты, мягкие и твердые сыры – то же самое.
• Приветствуются крупы и каши, кроме риса: он может провоцировать запоры.
• Морская рыба и говяжья печень – большие источники железа, кальция и йода, в которых плод нуждается на всех этапах беременности.
• Сладости, выпечка могут вызывать аллергии. Их лучше заменить сухофруктами – не менее сладкими, но во сто крат более питательными!

• Дневная норма приема жидкости – хотя бы 1,5 л негазированной воды.
• Никакой минералки, Кока-колы и прочего.
• Чипсы, сухарики, другие снеки – строгое табу.
• То же касается любого алкоголя и сигарет. Изредка в лечебных целях разрешается полстакана вина.

На всех этапах пищевой рацион будущей мамы дополняется употреблением витаминных комплексов с повышенным содержанием фолиевой кислоты, кальция, железа. На 34 неделе беременности от них уже можно отказаться: плод получил необходимый объем питательных веществ. С целью предупреждения преждевременных родов пригодится помощь витаминов С, Е и К (орехи, брюссельская и морская капуста).

Физическая активность

На 34 неделе остаются актуальными все те разновидности умеренных физических нагрузок, которых советуют придерживаться с начала беременности:

• пешеходные прогулки, желательно – каждый день, по несколько часов. Идеальные места – малолюдные скверы, парки, водоемы, а также улицы, отдаленные от скоплений автомобильных выхлопов;
• плавание или аквааэробика для беременных;
• йога для беременных.

Следует активно практиковать комплекс упражнений Кегеля. Они активизируют мышцы таза и промежности для подготовки к скорым родам. Усиленные нагрузки, переработка, ношение тяжестей категорически запрещены.

Интимная жизнь

Если в первом и втором триместрах секс разрешается и даже иногда рекомендуется, то на исходе беременности эксперты в области гинекологии всячески советуют воздержаться от этого, как минимум до периода восстановления органов женщины после рождения. Организм сейчас мобилизован на скорые роды, и любое вторжение в него крайне нежелательно. Тем более, даже при надежном предохранении, существует риск занесения инфекции – ребенку точно не будет лучше из-за этого.

Да и большинству женщин на 34 неделе совсем не до секса: приближается долгожданное появление малыша! Впрочем, советы докторов не являются строгим запретом, так что интимная жизнь каждой пары на этом сроке – их дело.

Несколько советов

Напоследок – несколько уместных рекомендаций для финального этапа беременности:

 

1. Меньше стрессов, больше позитива, веры в лучшее.
2. Никаких путешествий и переездов лучше не делать – схватки могут в любой момент начаться.
3. Уже нужно выбрать роддом.
4. Занятия упражнениями Кегеля. Они подготовят мышцы к выходу плода.
5. Надо ухаживать за кожей, убирать растяжки, снимать отеки с конечностей.
6. Больше времени проводить с самыми дорогими людьми. Это зарядит необходимой жизненной энергией.
7. Фотографии, сделанные во время беременности, будут служить хорошей памятью об этом сложнейшем, но по-своему интересном периоде.